LEEP: lesione endocervicale persistente?
Il referto dopo la Leep riporta la seguente diagnosi: Cono di collo uterino con neoplasia intraepiteliale di alto grado sec WHO 2020 (H-SIL/CIN2-3) dell'epitelio squamoso interessante sei inclusioni (1A2, 1A3, 1A5, 1A8, 1A10, 1A11) estesa agli sfondati ghiandolari.
Margini di escissione esocervicale e profondo indenni.
La lesione interessa il margine endocervicale (1A5, 1A11).
Mi viene data indicazione di colposcopia tra sei mesi.
Come dove interpretare questo esito?
Cosa significa che la lesione interessa il margine endocervicale?
Cosa può implicare?
Margini di escissione esocervicale e profondo indenni.
La lesione interessa il margine endocervicale (1A5, 1A11).
Mi viene data indicazione di colposcopia tra sei mesi.
Come dove interpretare questo esito?
Cosa significa che la lesione interessa il margine endocervicale?
Cosa può implicare?
Dr. Attilio Leotta
Anatomopatologo, Oncologo
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La lesione (H-SIL) si estende fino al margine endocervicale: vuol dire che il bordo di tessuto asportato potrebbe non essere completamente libero da cellule atipiche con il rischio di persistenza o recidiva
Dr. ATTILIO LEOTTA
Dr. Cesare Gentili
Anatomopatologo, Oncologo, Ginecologo
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Il referto descrive la diagnosi istologica del cono cervicale eseguito per neoplasia intraepiteliale di alto grado (H-SIL/CIN2-3)
Il punto su cui focalizzare l'attenzione è che la lesione interessa il margine endocervicale (1A5, 1A11) Ciò significa che le cellule anomale sono presenti sul margine interno del cono e che la malattia potrebbe estendersi nel canale cervicale oltre la resezione chirurgica con possibilità di ripresentarsi nel breve periodo.
Anche se spesso la lesione residua è piccola e viene distrutta da fenomeni riparativi è necessario un attento controllo con pap test, HPV test ed eventuale colposcopia e, se necessario un ulteriore escissione endocervicale per rimuovere eventuali aree interessate dalla CIN
Il punto su cui focalizzare l'attenzione è che la lesione interessa il margine endocervicale (1A5, 1A11) Ciò significa che le cellule anomale sono presenti sul margine interno del cono e che la malattia potrebbe estendersi nel canale cervicale oltre la resezione chirurgica con possibilità di ripresentarsi nel breve periodo.
Anche se spesso la lesione residua è piccola e viene distrutta da fenomeni riparativi è necessario un attento controllo con pap test, HPV test ed eventuale colposcopia e, se necessario un ulteriore escissione endocervicale per rimuovere eventuali aree interessate dalla CIN
Dr. Cesare Gentili
www.cesaregentili.it
Utente
Grazie per la risposta. Mi hanno fissato una colposcopia tra sei mesi. Nel caso fosse presente ancora cin 2 -3 devo quindi aspettarmi un'altra Leep? Ma quante se ne possono fare in tutto prima di ricorrere a interventi più drastici come l'isterectomia?
Grazie
Grazie
Dr. Attilio Leotta
Anatomopatologo, Oncologo
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Il Collega Dottor Gentili le ha risposto in proposito in modo esaustivo
Dr. ATTILIO LEOTTA
Questo consulto ha ricevuto 4 risposte e 232 visite dal 16/11/2025.
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