Valutazione spermiogramma

Buongiorno a seguito di una rilevata oligoastenoteratozoospermia il mio andrologo mi ha prescritto una cura di 3 mesi con tamoxifene e una antibiotica avendo riscontrato la presenza di enterococco faecalis e di e. coli dopo 3 mesi ho rifatto lo spermiogramma, in attesa di una sua risposta mi farebbe piacere avere una valutazione pure da qualche altro esperto qui, di seguito i dati dello spermiogramma:
VALUTAZIONE MACROSCOPICA 5 percentile
Astinenza: 4 gg
Volume: 3, 5 mL
Aspetto: Opalescente
Fluidificazione: 20'
pH: 8
Viscosità: Normale
VALUTAZIONE MICROSCOPICA
CONCENTRAZIONE DEGLI SPERMATOZOI
Concentrazione 27, 71 x 10^6/mL
Numero Totale 97 x 10^6/eiaculato
MOTILITA'
Motilità Progressiva (rapida + lenta) *27, 84%
Progressiva (rapida) 9, 28%
Progressiva (lenta) 18, 56%
Motilità Non Progressiva 28, 87%
Motilità Totale 56, 70%
MORFOLOGIA
Tipici 7, 22%
Atipici 92, 78%
VALUTAZIONE COMPONENTE CELLULARE
Leucociti perossidasi-positivi <1 x 10^6/mL
Emazie *Presenti: 50 Ery/uL
Zone di Spermioagglutinazione *Presenti: rare
Cellule di sfaldamento *Presenti
Nota: Esame eseguito su 10 q.
ti di Neubauer.
Presenza di numerosi cristalli.

Volevo chiedervi se consigliate magari un integratore specifico per aumentare la motilità progressiva essendo leggermente sotto la soglia di riferimento.
Dr. Carlo Maretti Andrologo, Sessuologo 9.7k 194
Gent.mo utente

l'esame seminale deve essere eseguito secondo i criteri WHO 2021 e nel suo esame NON SI CAPISCE :
Motilità Progressiva (rapida + lenta) *27, 84% Cosa significa 84%
Progressiva (rapida) 9, 28% Cosa significa 28%
Progressiva (lenta) 18, 56% Cosa significa 56%
Motilità Non Progressiva 28, 87% "
Motilità Totale 56, 70% "
MORFOLOGIA
Tipici 7, 22% "
Atipici 92, 78% "

Cordiali saluti

Dott. Carlo Maretti
Specializzato in Andrologia
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Utente
Utente
Buongiorno Dottore,
innanzitutto la ringrazio per la risposta per quanto riguarda i numeri avrò sicuramente sbagliato a copiarli i valori sono i seguenti:
Motilità Progressiva (rapida + lenta) : 27,84% quindi 27%
Progressiva (rapida): 9,28% quindi 9%
Motilità Non Progressiva: 28,87% quindi 28%
Motilità Totale: 56, 70% quindi 56 %.
Per quanto riguarda la morfologia le forme
Tipiche sono il 7,22%
Atipiche il 92,78%
Ne approfitto per chiedere pure se c'è da preoccuparsi per la presenza di emazie e di zone di spermioagglutinazione presenti ma rare e per quanto riguarda le cellule di sfaldamento.
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Dr. Carlo Maretti Andrologo, Sessuologo 9.7k 194
Gent.mo utente

mi sa che gli sbagli vengano dal laboratorio e che sbagli: la motilità totale dovrebbe essere 55% (27% +28%) e non 56% e NON parliamo della morfologia dove si deve far spiegare come è possibile su 100 spermatozoi che 92,78% siano atipici (forse non sanno che lo spermatozoo NON si può spezzettare) e comunque vediamo quali sono gli atipici ??????? Secondo il mio modesto parere NON lo sanno neppure loro. Ripeta l'esame in un centro dedicato a problematiche riproduttive, poi ne riparliamo.

Cordiali saluti

Dott. Carlo Maretti
Specializzato in Andrologia
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