Considerazione su referto spermiogramma/valutazione liquido seminale

Al netto dei giorni di astinenza previsti per esecuzione (primo) esame, di un campione raccolto che a mio parere non ho consegnato in maniera del tutto ottimale (potevo sicuramente raccogliere maggior liquido) e di un pregresso familiare di paternità "tardiva" (per quel poco che può contare, mio padre aveva 43 anni quando sono stato concepito):
raccolta e liquefazione completa, colore grigio opalescente,
viscosità normale, agglutiianazioni/aggregazione assenti,
pH 7.8 -
volume 1.0 ml -
concentrazione e numero tot spermatozoi 80x10⁶/ml e 80x10⁶/ca;
spermatozoi progressivi rapidi (a) 3% - progressivi lenti (b) 15% -
mobili non progressivi (c) 15% - immobili (d) 62% -
num. tot mobili progressivi (a+b) 14.4x10⁶/ca.
Morfologia normali 2% -
anomalie della testa 69%
tratto intermedio 19%
flagello 8%
appendici citoplasmatiche 2%
mobili progressivi normoconformati 0.29x10⁶/ca.
Test Eosin spermatozoi vitali 82% num. tot vitali 65.6x10⁶/ca.
Oxisperm N2 basso/medio (negativo)
Test capacitazione tecnica impiegata: 1°lavaggio-gradienti-2°lavaggio; medium impiegato: sperm gradient-sperm washing.
Parametri seminali dopo trattamento: volume 0.5 ml -
concentrazione spermatozoi 28x10⁶/ml -
num. tot. spermatozoi 14x10⁶/ca - spermatozoi mobili progressivi rapidi e lenti (a+b) 60% -
num. tot spermatozoi mobili progressivi (a+b) 8,4x10⁶/ca -
forme normali recuperate 4%.
Conclusioni: ipoposia ed astenoteratozoospermia.
Scusandomi per le domande un po' ovvie, ma secondo il vostro parere sarebbe più opportuno effettuare una seconda raccolta tra qualche settimana/mese oppure avvalersi di un primo consulto andrologico/urologico per valutare un eventuale da farsi?
Inoltre quanto può incidere una situazione personale di stress lavorativo piuttosto che personale e se magari è stata tradotta nell'esito finale di questo esame?
Dr. Giovanni Beretta Andrologo, Urologo, Patologo della riproduzione, Sessuologo 57.4k 1.3k
Gentile lettore,

i parametri del suo liquido seminale indicano una significativa astenoteratozoospermia con percentuale di spermatozoi mobili progressivi inferiore al 30 % e una morfologia alterata.
In queste condizioni, la prima strategia da seguire è quella di migliorare la raccolta: cioè ripetere l’esame entro 2 4 settimane, assicurandosi di raccogliere tutto il liquido eiaculato, evitare naturalmente l’uso di lubrificanti.

Se, dopo una seconda analisi, i parametri rimangono al di sotto dei valori di riferimento è consigliabile un consulto in diretta con un esperto andrologo con chiare competenze in patologia della riproduzione umana. Il medico potrà valutare, dopo avere fatto una precisa diagnosi, la possibilità di eventuali trattamenti farmacologici.

Detto questo poi sappiamo che lo stress lavorativo o personale può influenzare in modo negativo la qualità del liquido seminale. Se lo stress è persistente e pesante, potrebbe essere utile ridurlo praticando un'attività fisica regolare e, se necessario, anche consultare un esperto psicologo.

Un cordiale saluto.

Giovanni Beretta M.D.
Andrologo - Urologo - Patologo Riproduzione Umana
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