Criptorchidismo monolaterale e infertilità

Buonasera,
Il mio compagno ha 38 anni ed è nato affetto da criptorchidismo monolaterale sinistro.
All' età di 3 ha subito un intervento per rimuovere il testicolo non ancora disceso.
I motivi per cui non sia stata fatta una terapia conservativa non siamo riusciti a trovarli nelle cartelle cliniche (Atrofia?
Torsione testicolare?).
La mia preoccupazione è che ho letto che in questi casi la fertilità potrebbe essere ridotta.
Ci sono alte probabilità che possa essere sterile?
Il fatto che l'intervento sia stato eseguito in età avanzata rispetto ai 18 mesi può aver influito anche sulla fertilità dell' anno testicolo?
Grazie
Dr. Giovanni Beretta Andrologo, Urologo, Patologo della riproduzione, Sessuologo 57.3k 1.3k
Gentile lettrice,

possiamo confermare che un criptorchidismo monolaterale, se trattato entro i primi 12 18 mesi di vita, presenta una buona probabilità di non avere problemi sulla propria fertilità da adulto. L’intervento a 3 anni aumenta sempre il rischio di compromissione della funzione testicolare.
Ancora la perdita di un testicolo poi riduce a volte la produzione normale di spermatozoi, ma la spermatogenesi nel testicolo residuo può compensare la perdita del testicolo subita.

Ora è importante fare una valutazione clinica completa con esperto andrologo
con un esame fisico completo, una valutazione endocrinologica (FSH, LH, testosterone), una ecografia testicolare per verificare la dimensione e la struttura del testicolo residuo e un'analisi dello sperma (volume, concentrazione, motilità, morfologia).

In sintesi, in questa situazione si ha un rischio di dispermia aumentato rispetto a un individuo con entrambi i testicoli ma una valutazione specialistica andrologica è fondamentale per definire ora la reale situazione clinica di suo compagno.

Un cordiale saluto.

Giovanni Beretta M.D.
Andrologo - Urologo - Patologo Riproduzione Umana
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