Varicocele e fertilità: corpo si è abituato ai recettori?

Question

Varicocele e fertilità: corpo si è abituato ai recettori?

Salve a 25 anni nel 2013 ho subito un operazione di varicocele di II grado.
A 32 anni nel 2020 tramite integratore genadis assunto per 14 mesi, io e mia moglie abbiamo concepito naturalmente.
A Marzo 2025 a seguito di 6 mesi di rapporti non protetti mi vengono prescritti questi esami del sangue in quanto sempre con assunzione del Genadis la seconda gravidanza non arriva:
FSH: 1. 8 mUI/ml (1. 5 - 12. 4)
LH: 2 mUI/ml (1. 7 -8. 6)
Beta estradiolo 35 pg/ml (11. 3 - 42. 2)
Testosterone 2. 38 ng/ml (2. 4 - 8. 36)
Spermiogramma
Volume 2. 4
Spermatozoi/ml 26. 000. 000
Totale Eiaculato 62. 400. 000
Test di Vitalità dell'Eosina 69%
Progressiva 37%
Non progressiva 6%
Immobili 57%
Forme normali 1%

Mi viene prescritta in data luglio 25 cura di fostimon 150 per 12 mesi.

Dopo 3 mesi di terapia a ottobre 25 risultati sono quest:
Volume 2. 8
Spermatozoi/ml 38. 000. 000
Totale Eiaculato 106. 000. 000
Test di Vitalità dell'Eosina 86%
Progressiva 57%
Non progressiva 9%
Immobili 35%
Forme normali 4%

Urologo consiglia di continuare la terapia
Ma la gravidanza comunque non arriva.

A gennaio 2026 però il quadro peggiora così

Volume 1. 7
Spermatozoi/ml 28. 000. 000
Totale Eiaculato 47. 600. 000
Test di Vitalità dell'Eosina 59%
Progressiva 33%
Non progressiva 4%
Immobili 63%
Forme normali 1%

Decide così di stoppare la terapia alla fine del 12 mese.
Mi ha aggiunto spergin forte e mia moglie ha iniziato a fare il primo ciclo di stimolazione ovarica per aiutare il tutto, ma senza successo...

Secondo il vostro giudizio il corpo si è abituato ai recettori?
È utile continuare con le iniezioni?

Aggiornamento al 16 04 2026

Volume 1. 2
Spermatozoi/ml 47. 600. 000
Totale Eiaculato 57. 100. 000
Test di Vitalità dell'Eosina 69%
Progressiva 39%
Non progressiva 28%
Immobili 33%
Forme normali 26%

16.04.26

Dr. Giovanni Beretta Andrologo, Urologo, Patologo della riproduzione, Sessuologo 57.3k 1.3k

Gentile lettore,

i dati, da lei presentati, mostrano un miglioramento significativo dopo i primi tre mesi di terapia con FSH del suo liquido seminale. L’ultimo esame (16 aprile 2026) indica un aumento della percentuale di forme normali molto importante; stato utilizzato sempre lo stesso laboratorio nella valutazione del suo liquido seminale?

Sappiamo comunque che l’uso prolungato di farmaci con FSH può, in alcuni casi, portare a una riduzione della sensibilità dei recettori di questo ormone a causa del feedback negativo che può determinarsi ma, nel suo caso, la risposta osservata nei primi mesi suggerisce che i recettori non siano stati desensibilizzati.
Nella attesa ora di una nuova valutazione in diretta con il suo andrologo di fiducia questi potrebbero essere i prossimi passi da seguire:
- utilizzare una terapia di supporto con antiossidanti, come mi sembra stia già facendo;
- mantenere una dieta ricca di vitamina C, E, zinco e selenio per migliorare la motilità dei suoi spermatozoi;
- controllare la presenza di eventuali infezioni con una spermiocoltura;
- rivalutare l asse ipotalamo-ipofisi-gonadale con un dosaggio dell'FSH, LH, Testosterone e prolattina.

Un cordiale saluto.

Giovanni Beretta M.D.
Andrologo - Urologo - Patologo Riproduzione Umana
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Utente

Buongiorno dottore Grazie mille della risposta , si il laboratorio è lo stesso.
Continuerò con antiossidanti come indicato da lei in attesa di saperne di più dal mio andrologo. Grazie davvero.

Utente

Il laboratorio è lo stesso, la differenza è che il primo referto e l'ultimo sono calcolati in percentuale.
Quello di Gennaio in percentile....boh non saprei ora.

Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 41 visite dal 16/04/2026.
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