Oligospermia e infezione
Salve,
Io e la mia compagna vorremmo avere un bambino.
Per scrupolo e perché siamo abbastanza avanti con l'età (io 39 anni e lei 35), ancora prima di iniziare a provarci, abbiamo fatto alcune analisi.
Entrambi abbiamo fatto il cariotipo e malattie mendeliane.
Lei ha fatto trombofilia.
Tutto nella norma.
Io ho fatto FSH, LH, PRH, Testosterone, emocromo.
Eccetto un lieve rialzo dei globuli bianchi, tutto nella norma.
Ho fatto anche spermiogrammia e spermiocultura.
E sono uscite un disastro.
Raccolta: ore 7.30
Consegna: ore 8.00
Ph: 8
Viscosità regolare
Liquefazione completa
Assunzione farmaci: sì
Volume: 2,90 ML
Concentrazione: 4,75 milioni per ML (>16 milioni)
Concentrazione totale: 13,75 ML per campione (>39 milioni)
Progressivi: 32% (>30%)
Mobili: 47,33% (>42%)
Morfologia: 7,92% (>4%)
Diluizione: 1.0
Rapidi: 28,67%
Medi; 13%
Lenti: 5,67%
Immobili: 52,67%
Rapidi progressivi (A): 7, % (>25%)
Medi progressivi (B): 24,33%
Non progressivi (C): 15,33%)
Positivo a: Enterococcus faecalis
Carica: 100.000 col/ml
Negativo a: miceti
Alcune informazioni su di me:
-Fumo 13 sigarette al giorno
-Dalla scheda potrei sembrare obeso, ma in realtà sono sovrappeso solo di qualche chilo (ho 60 kg di massa magra).
Sono seguito da un nutrizionista e ho perso 6 kg negli ultimi 2 mesi.
-Sono quasi astemio (forse bevo una birra ogni due settimane)
-Faccio sport (bicicletta) circa 6 ore a settimana.
-Questo è il periodo più stressante della mia vita.
-Dormo poco, 5-6 ore a notte e lavoro 11 ore al giorno.
-Due mesi fa sono andato in visita da un andrologo per un disturbo erettivo, novità assoluta per me, poi rientrato, non so bene perché ho rimosso un motivo di preoccupazione che mi dilaniava o perché ho iniziato a prendere citrullina+arginina ogni giorno.
In occasione di quella visita sono stato sottoposto a esame rettale e palpazione dei testicoli.
Il dottore non ha riscontrato nulla di strano.
-Di tanto in tanto, in media una volta a settimana, avverto dolore dopo la minzione al bassoventre e sul glande.
-Di tanto in tanto, in media una volta su sei, avverto una pesantezza (come forte contrattura) in zona perineale al momento dell'eiaculazione e un dolore al basso ventre durante il rapporto.
-Assumo omeprazolo e levopraid da 1 anno, in media un mese si e tre mesi no, per problemi gastrici.
-Ancora io e la mia compagna non abbiamo provato a concepire.
Tuttavia, da due anni facciamo il coito interrotto (sempre andato bene).
So bene che è un quadro disperato e infatti non nutro molte speranze.
Comunque chiedo: la causa potrebbe essere l'enterococco?
E' probabile?
E' improbabile?
Se no, sono possibili altre cause che facciano pensare alla possibilità di intervenire e non, piuttosto, a una situazione idiopatica/irreversibile?
Io e la mia compagna vorremmo avere un bambino.
Per scrupolo e perché siamo abbastanza avanti con l'età (io 39 anni e lei 35), ancora prima di iniziare a provarci, abbiamo fatto alcune analisi.
Entrambi abbiamo fatto il cariotipo e malattie mendeliane.
Lei ha fatto trombofilia.
Tutto nella norma.
Io ho fatto FSH, LH, PRH, Testosterone, emocromo.
Eccetto un lieve rialzo dei globuli bianchi, tutto nella norma.
Ho fatto anche spermiogrammia e spermiocultura.
E sono uscite un disastro.
Raccolta: ore 7.30
Consegna: ore 8.00
Ph: 8
Viscosità regolare
Liquefazione completa
Assunzione farmaci: sì
Volume: 2,90 ML
Concentrazione: 4,75 milioni per ML (>16 milioni)
Concentrazione totale: 13,75 ML per campione (>39 milioni)
Progressivi: 32% (>30%)
Mobili: 47,33% (>42%)
Morfologia: 7,92% (>4%)
Diluizione: 1.0
Rapidi: 28,67%
Medi; 13%
Lenti: 5,67%
Immobili: 52,67%
Rapidi progressivi (A): 7, % (>25%)
Medi progressivi (B): 24,33%
Non progressivi (C): 15,33%)
Positivo a: Enterococcus faecalis
Carica: 100.000 col/ml
Negativo a: miceti
Alcune informazioni su di me:
-Fumo 13 sigarette al giorno
-Dalla scheda potrei sembrare obeso, ma in realtà sono sovrappeso solo di qualche chilo (ho 60 kg di massa magra).
Sono seguito da un nutrizionista e ho perso 6 kg negli ultimi 2 mesi.
-Sono quasi astemio (forse bevo una birra ogni due settimane)
-Faccio sport (bicicletta) circa 6 ore a settimana.
-Questo è il periodo più stressante della mia vita.
-Dormo poco, 5-6 ore a notte e lavoro 11 ore al giorno.
-Due mesi fa sono andato in visita da un andrologo per un disturbo erettivo, novità assoluta per me, poi rientrato, non so bene perché ho rimosso un motivo di preoccupazione che mi dilaniava o perché ho iniziato a prendere citrullina+arginina ogni giorno.
In occasione di quella visita sono stato sottoposto a esame rettale e palpazione dei testicoli.
Il dottore non ha riscontrato nulla di strano.
-Di tanto in tanto, in media una volta a settimana, avverto dolore dopo la minzione al bassoventre e sul glande.
-Di tanto in tanto, in media una volta su sei, avverto una pesantezza (come forte contrattura) in zona perineale al momento dell'eiaculazione e un dolore al basso ventre durante il rapporto.
-Assumo omeprazolo e levopraid da 1 anno, in media un mese si e tre mesi no, per problemi gastrici.
-Ancora io e la mia compagna non abbiamo provato a concepire.
Tuttavia, da due anni facciamo il coito interrotto (sempre andato bene).
So bene che è un quadro disperato e infatti non nutro molte speranze.
Comunque chiedo: la causa potrebbe essere l'enterococco?
E' probabile?
E' improbabile?
Se no, sono possibili altre cause che facciano pensare alla possibilità di intervenire e non, piuttosto, a una situazione idiopatica/irreversibile?
Gentile lettore,
il suo liquido seminale presenza un numero di spermatozoi ed una loro motilità non adeguata e la presenza di batteri è sicuramente un fattore di rischio per la diminuzione della normale motilità progressiva.
La carenza di motilità progressiva e la percentuale di spermatozoi immobili sono infatti di frequente riscontro nelle infezioni del tratto uro-genitale.
Altre cause da considerare sono:
- Fumo e stress cronico: riducono la qualità dello sperma.
- Disturbi gastrointestinali (omeprazolo, levopraid) possono alterare l’equilibrio microbico anche a livello delle vie seminali.
- Infine il disturbo erettile recentemente riscontrato potrebbe forse indicarci anche la presenza di eventuali problemi vascolari o neurologici.
Bene ora sentire in diretta un bravo ed esperto andrologo con chiare competenze in patologia della riproduzione umana e con lui iniziare un preciso iter diagnostico e poi seguire le strategie terapeutiche mirate che da lui le saranno indicate.
Un cordiale saluto.
il suo liquido seminale presenza un numero di spermatozoi ed una loro motilità non adeguata e la presenza di batteri è sicuramente un fattore di rischio per la diminuzione della normale motilità progressiva.
La carenza di motilità progressiva e la percentuale di spermatozoi immobili sono infatti di frequente riscontro nelle infezioni del tratto uro-genitale.
Altre cause da considerare sono:
- Fumo e stress cronico: riducono la qualità dello sperma.
- Disturbi gastrointestinali (omeprazolo, levopraid) possono alterare l’equilibrio microbico anche a livello delle vie seminali.
- Infine il disturbo erettile recentemente riscontrato potrebbe forse indicarci anche la presenza di eventuali problemi vascolari o neurologici.
Bene ora sentire in diretta un bravo ed esperto andrologo con chiare competenze in patologia della riproduzione umana e con lui iniziare un preciso iter diagnostico e poi seguire le strategie terapeutiche mirate che da lui le saranno indicate.
Un cordiale saluto.
Giovanni Beretta M.D.
Andrologo - Urologo - Patologo Riproduzione Umana
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Risposta creata con il supporto di Medicitalia.AI
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 3 visite dal 14/05/2026.
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