Insufficienza valvolare aortica moderato-severa
Buongiorno Dottori,
Il giorno 07/02/2011 ho eseguito una R.N.M. con contrasto per valutare le dimensioni esatte della dilatazione della aorta ascendente
con i seguenti risultati:
Esame eseguito con sequenze BB e cine GE cardiosincronizzate asse corto e quattro camere con iniezione di mdc e studio del LE. Regolare la cardiosincronizzazione.
ATRIO DESTRO: regolare per morfologia, intensità di segnale, dimensioni e contrattilità.
VENTRICOLO DESTRO: regolare per morfologia, intensità di segnale, dimensioni e contrattilità.
ATRIO SINISTRO: regolare per morfologia, intensità di segnale, dimensioni e contrattilità.
VENTRICOLO SINISTRO: a pareti ispessite, scarsamente distendibile con segni di reflusso aortico di grado marcato.
MITRALE: regolare per morfologia, intensità di segnale, dimensioni e contrattilità.
TRICUSPIDE: regolare per morfologia, intensità di segnale, dimensioni e contrattilità.
Non segni di versamento pericardico.
Setto interatriale: nei limiti per morfologia, intensità di segnale e dimensioni (diametro massimo circa 5 mm).
Setto interventricolare: ispessito con diametro massimo di circa 22 cm.
Frazione di eiezione rilevata del 43% circa.
La radice aortica e l’aorta ascendente hanno diametro massimo di circa 4 cm.
Lo studio con LE non ha evidenziato aree di alterata captazione in fase tardiva.
Vi contatto per sapere se sia il caso di effettuare a breve l'intervento relativo alla sostituzione della valvola aortica o se, come mi è stato già consigliato, di continuare a effettuare annualmente l'R.N.M. e semestralmente l'eco.
Vi ringrazio.
Cordiali Saluti
Il giorno 07/02/2011 ho eseguito una R.N.M. con contrasto per valutare le dimensioni esatte della dilatazione della aorta ascendente
con i seguenti risultati:
Esame eseguito con sequenze BB e cine GE cardiosincronizzate asse corto e quattro camere con iniezione di mdc e studio del LE. Regolare la cardiosincronizzazione.
ATRIO DESTRO: regolare per morfologia, intensità di segnale, dimensioni e contrattilità.
VENTRICOLO DESTRO: regolare per morfologia, intensità di segnale, dimensioni e contrattilità.
ATRIO SINISTRO: regolare per morfologia, intensità di segnale, dimensioni e contrattilità.
VENTRICOLO SINISTRO: a pareti ispessite, scarsamente distendibile con segni di reflusso aortico di grado marcato.
MITRALE: regolare per morfologia, intensità di segnale, dimensioni e contrattilità.
TRICUSPIDE: regolare per morfologia, intensità di segnale, dimensioni e contrattilità.
Non segni di versamento pericardico.
Setto interatriale: nei limiti per morfologia, intensità di segnale e dimensioni (diametro massimo circa 5 mm).
Setto interventricolare: ispessito con diametro massimo di circa 22 cm.
Frazione di eiezione rilevata del 43% circa.
La radice aortica e l’aorta ascendente hanno diametro massimo di circa 4 cm.
Lo studio con LE non ha evidenziato aree di alterata captazione in fase tardiva.
Vi contatto per sapere se sia il caso di effettuare a breve l'intervento relativo alla sostituzione della valvola aortica o se, come mi è stato già consigliato, di continuare a effettuare annualmente l'R.N.M. e semestralmente l'eco.
Vi ringrazio.
Cordiali Saluti
Cardiochirurgo
Il dimetro dell'aorta ascendente (40 mm) non è al momento preoccupante ma è meritevole di un controllo ecocardiografico annuale. La RM non è l'esame migliore per definire il grado dell'insufficeinza aortica. Ci faccia sapere il referto dell'ultimo eco.
Utente
Buonasera,
come da voi richiesto ecco il referto dell'ultima eco, eseguita il giorno 15/11/2010:
ECG: Ritmo sinusale FC 74 bpm. Sovraccarico ventricolare sn.
ECOCARDIOGRAMMA COLORDOPPLER: lieve ectasia della radice aortica (4 cm) e dell'aorta ascendente (3,8 cm) nei limiti l'arco e l'aorta addominale; valvola aortica con cuspidi fibrotiche e parzialmente calcifiche,retrazione delle cuspidi non coronarica e coronarica sn realizzante rigurgito di grado moderato-severo (3+/4+). Atrio sn ai limiti alti (19 cmq;50 ml).
Ventricolo sn di dimensioni aumentate, con ipertrofia lieve delle pareti, conservata funzione contrattile e disfunzione diastolica di I grado (EDV 140 ml; FE 60%).
Lembi mitralici coaptanti sul piano valvolare, minimo rigurgito.
Sezioni dx nei limiti, ventricolo normocinetico. Non versamento pericardico.
CONCLUSIONI: insufficienza valvolare aortica moderato-severa, conservata la funzione contrattile del VS.
Colgo l'occasione per ringraziare del consulto ricevuto.
Buona serata.
come da voi richiesto ecco il referto dell'ultima eco, eseguita il giorno 15/11/2010:
ECG: Ritmo sinusale FC 74 bpm. Sovraccarico ventricolare sn.
ECOCARDIOGRAMMA COLORDOPPLER: lieve ectasia della radice aortica (4 cm) e dell'aorta ascendente (3,8 cm) nei limiti l'arco e l'aorta addominale; valvola aortica con cuspidi fibrotiche e parzialmente calcifiche,retrazione delle cuspidi non coronarica e coronarica sn realizzante rigurgito di grado moderato-severo (3+/4+). Atrio sn ai limiti alti (19 cmq;50 ml).
Ventricolo sn di dimensioni aumentate, con ipertrofia lieve delle pareti, conservata funzione contrattile e disfunzione diastolica di I grado (EDV 140 ml; FE 60%).
Lembi mitralici coaptanti sul piano valvolare, minimo rigurgito.
Sezioni dx nei limiti, ventricolo normocinetico. Non versamento pericardico.
CONCLUSIONI: insufficienza valvolare aortica moderato-severa, conservata la funzione contrattile del VS.
Colgo l'occasione per ringraziare del consulto ricevuto.
Buona serata.
Cardiochirurgo
In caso di insufficienza aortica moderata severa con dilatazione ventricolare sx ma normale funzione Vsx l'indicazione si pone sostanzialmente se il paziente è sintomatico, ovvero ha mancanza di fiato. Se lei non ha alcun sintomo, esegua un eco ogni 6 mesi. E' presumibile che l'intervento debba essere eseguito nel giro di 1 anno.
Utente
Buongiorno,
al momento sono asintomatico.
Continuerò ad eseguire i vari controlli e a tenerla aggiornata su eventuali sviluppi.
La ringrazio sentitamente.
Buona giornata.
al momento sono asintomatico.
Continuerò ad eseguire i vari controlli e a tenerla aggiornata su eventuali sviluppi.
La ringrazio sentitamente.
Buona giornata.
Questo consulto ha ricevuto 4 risposte e 14.5k visite dal 14/02/2011.
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