Valvole cardiache

(Omettiamo il fatto che le corde possano essere viste anche dall'ecografia per favore).
E chi e' lei per asserire questo?

E chi lo dice?
L'ecografia e' il mezzo migliore per studiare le corde tendinee)

Cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

Chiedo scusa per l'impostazione che ho dato. Sono stato fuorviante e sembro persino maleducato ma non era il tono che avevo in mente quello con cui ho scritto. Volevo dire che vorrei fare una RMN privatamente ma mi serve lo stesso una prescrizione. E volevo sapere se il mezzo di contrasto aiuta nel vedere meglio se c'è stato un allungamento/sfibramento traumatico di una corda. Non volevo fare l'eco perché ho letto sul sito del San Raffaele a cui mi rivolgo che con la 3 tesla si ha una risoluzione molto migliore e immagino anche dell'ecografia. Ma anche per farla privatamente mi serve una prescrizione medica e vorrei sapere se è evitabile il mezzo di contrasto o se è proprio utile per questo specifico motivo (ossia le corde). Grazie dottore per avere risposto

Poi chiedo scusa ma come mai in caso di danno il cuore invece che guarirsi con un tessuto sensato utilizza tessuto fibroso? Si parla di intelligenza biologica ma....

Guardi, la studio delle corde tendinee e' possibile con la ecografia perche mostra immagini in movinento , cosa che la RM non fa.

"Poi chiedo scusa ma come mai in caso di danno il cuore invece che guarirsi con un tessuto sensato utilizza tessuto fibroso? Si parla di intelligenza biologica ma.."..


Ne parli con dio...se fosse credente...siamo stati fatti cosi.

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

La ringrazio tanto perchè è stato veramente molto gentile. Con ecografia lei intende quella non invasiva o transesofagea? Infine ultime 3 domande:

se una corda si rompe ci si accorge o la cosa può essere asintomatica a vita? Poniamo il caso di una corda sola per comodità e che non sia una di quelle in posizione più cruciale.

L'ecografia va fatta da un medico specialista cardiologo o da un medico specialista in diagnostica per immagini?

All'ecografia se una corda (facciamo sempre l'esempio di una corda sola e non più corde) fosse NON rotta ma leggermente sfibrata (non dico sfilacciata) si vede per forza? Perchè francamente io ho visto personalmente dal monitor le differenze di risoluzione fra un'eco e una 3T ed era ben più nitida la visione

Gentilissimo le auguro una buona giornata

Guardi son 42 anni che faccio ecografie e la corda rotta si vede benissimo con un buom ecocolordoppler cardiaco transtoracico.
Infine non capisco questa sua fissazione sulle corde tendinee.

cordialita

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Grazie per la cortesia nel rispondermi. Mi prenda pure per un fissato ma non per un maleducato per favore. Ho un problema psicosomatico che riesce a fare danni concreti. Una persona normale che non sia un medico potrebbe non crederci. Ad esempio mi sono rovinato la retina e ho dovuto essere operato oltre che di laser anche di chirurgia. Tutto per colpa mia e senza usare le mani. Questo problema per vicissitudini che non le spiego per brevità (sono seguito da psichiatra) ha preso di mira mesi fa il cuore creando forze di taglio dolorosissime e sensazioni come di sfilacciamenti sfibramenti. Non è la benigna ipocondria ma una cosa che crea danni per davvero. Ad esempio guardandomi un dito della mano (non ho bisogno di guardarlo comunque) riesco a concentrarmi farlo irrigidire e gonfiare fino alla rottura di qualche capillare venetta con livido vero visibile. Ho questa brutta capacità e attitudine per traumi subiti da piccolo.
La saluto e ancora la ringrazio per avermi seguito nei consulti.

Mi dispiace dopo quanto appena detto e dopo quanto appena spiegato da lei riproporre la mia domanda. Lei crede che farei male a fare una RMN perché permette di valutare le corde peggio dell'eco oppure con le RMN che permettono di creare con immagini una sorta di video la cosa si può fare? A me interesserebbe proprio vedere l'integrità anatomica più che uno studio dinamico delle cose. E scusi se mi ripeto, il mezzo di contrasto sarebbe utile o evitabile per vedere bene le corde? Da medico sono sicuro che non si offenderà per avere ripetuto la questione, credo che comprenda ora meglio la natura delle mie preoccupazioni. Grazie dottor Cecchini

Mi pare che la sua terapia psichiatrica non funzioni, e che vada cambiata.

"
"Non è la benigna ipocondria ma una cosa che crea danni per davvero. Ad esempio guardandomi un dito della mano (non ho bisogno di guardarlo comunque) riesco a concentrarmi farlo irrigidire e gonfiare fino alla rottura di qualche capillare venetta con livido vero visibile. Ho questa brutta capacità e attitudine per traumi subiti da piccolo."

Puo consultare anche un esorista.

cordialita'

cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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Ha per caso qualche competenza psichiatrica/suggerimenti? Nel tempo ne ho consultati vari. Per la questione squisitamente cardiologica direi che gli elementi che posso trarre sono che mi consiglia l'eco e che, invece che spiegarmi se occorrerebbe o meno il mezzo di contrasto per una eventuale risonanza, mi prende in giro per i miei sintomi tutto sommato. Deve essere molto divertente non averli

Non la sto assolutamente prendendo in giro ma le sto fornendo e per di piu' gratuitamente consigli cardiologici.
Lei di fatto ha delle problematiche psichiatriche (di tipo ossessivo) che debbono essere curate seriamente e non mi pare che la sua terapia in atto le stia fuinzionando

Liberissimo di credermi o meno ma non può pormi le stesse domande perché riceverebbe le stesse riposte.
Può chiedere altri pareri agli altri Cardiologi qui sul sito , ma sul prossimo post scriva " non per il Dott Cecchini", così risparmiamo tempo sia lei che io


cordialita' cecchini

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
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