Alternativa agli antiaritmici

Buongiorno dottori.
Cerco di descrivere la mia situazione.

FAP rilevata nel 2000, in cura con Fleiderina 150 e Xarelto 20.
Ipertensione in cura con Triatec 5 e ipercolesterolemia con Ancilleg 80.

Il controllo cardiologico effettuato 5 mesi fa ha rilevato per la prima volta una ipertrofia del ventricolo sinistro con riduzione di FE a 50, nonché l'aumento delle extrasistole (10000 nelle 24h).
Effettuati vari ecocardio con il seguente referto:
Lieve ectasia aorta ascendente con IA lieve media, IM minima, FE ai limiti inferiori.
Effettuata cardio tac che non ha rilevato problemi.

Il cardiologo inizialmente mi ha aumentato il congescor a 2, 5.
La pressione si è troppo abbassata e mi ha diminuito il Triatec a 2, 5.

Dopo un nuovo controllo dove ha di nuovo rilevato tante extrasistole, mi ha tolto la fleiderina (che potrebbe essere causa del problema al ventricolo) e mi ha dato il Cordarone 200 una cps al giorno.

Ho iniziato e mi pare di stare meglio ma a breve dovrò fare nuovamente i controlli.
Sono estremamente preoccupata perché il Cordarone può dare effetti collaterali importanti.

A 14 anni ho avuto un ipertiroidismo grave e intorno ai 40 anni episodi di broncopolmonite.
Inoltre credo che il Cordarone non vada d'accordo con Ancilleg e Congescor.
Possibile che non ci sia una valida alternativa?

Oltre a tutto ciò lo scorso anno ho avuto un carcinoma mammario di livello 1, operata, ho fatto la radioterapia e sono in cura con Anastrozolo e Prolia semestrale.

Non credo di essere nello stato di poter affrontare anche gli effetti collaterali del Cordarone.

Grazie anticipatamente per i vostri consigli.
Dr.ssa Grazia Selvaggi Cardiologo, Angiologo 269 8
Ci sarebbe una alternativa se la PA lo consente aumentare il dosaggio del congescor a 3,75 ed eliminare il ramipril anziché introdurre il cordarone. Ad ogni modo pur optando per il cordarone in caso di insuccesso utilizzerei dosaggi più bassi almeno all’inizio.
Bisogna anche valutare il rischio di fibrosi polmonare importante in caso di recidiva della neoplasia, ulteriore e più grave complicanza dell’amiodarone.

Dr.ssa Grazia Selvaggi Cardiologo

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Gentile dottoressa, la ringrazio per la risposta. Purtroppo ho inserito un dato errato. La FAP la ho dal 2020 e non dal 2000. Per quanto riguarda la sua risposta ho paura che la pressione calerebbe troppo. Ora sono mediamente a 95/68 con punte ancora più basse intorno a 80/60, ma forse si potrebbe sospendere completamente il triatec. Comunque riferirò sia al cardiologo che all'oncologo. Grazie
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