Endocardite batterica
Buongiorno,
ho 35 anni. Ho una cardiopatia congenita: trasposizione corretta delle grandi arterie con stenosi polmonare sottovalvolare. Da qualche gg mi hanno trovato un calcolo renale di 3mm e sto facendo terapia espulsiva più antibiotici dato che nel pomeriggio mi appariva un pò di febbre. Nel 2003 ho avuto un'endocardite batterica, scoperta dopo emocoltura che mi portava sempre una febbricola persistente tutti i gg nel pomeriggio/sera, curata con dose massiccia d'antibiotici in ospedale via vena.Nel 2009 ho avuto alcuni interventi hai denti, e mi sembra che il dentista abbia fatto la profilassi con antibiotici per bocca x 3\5 gg. L'anno scorso ho messo un perno in un dente, ma non mi sembra d'aver fatto profilassi x l'endocardite. A parte il calcolo, la febbricola potrebbe essere anche causata da una recidiva d'endocardite dato che probabilmente (quasi sicuramente) l'ultima volta che sono andata dal dentista non mi hanno sottoposto a profilassi? Fra l'altro anche in qs momento anche se non particolarmente fastidiosa, ho una carie in un dente. Grazie Pamela
ho 35 anni. Ho una cardiopatia congenita: trasposizione corretta delle grandi arterie con stenosi polmonare sottovalvolare. Da qualche gg mi hanno trovato un calcolo renale di 3mm e sto facendo terapia espulsiva più antibiotici dato che nel pomeriggio mi appariva un pò di febbre. Nel 2003 ho avuto un'endocardite batterica, scoperta dopo emocoltura che mi portava sempre una febbricola persistente tutti i gg nel pomeriggio/sera, curata con dose massiccia d'antibiotici in ospedale via vena.Nel 2009 ho avuto alcuni interventi hai denti, e mi sembra che il dentista abbia fatto la profilassi con antibiotici per bocca x 3\5 gg. L'anno scorso ho messo un perno in un dente, ma non mi sembra d'aver fatto profilassi x l'endocardite. A parte il calcolo, la febbricola potrebbe essere anche causata da una recidiva d'endocardite dato che probabilmente (quasi sicuramente) l'ultima volta che sono andata dal dentista non mi hanno sottoposto a profilassi? Fra l'altro anche in qs momento anche se non particolarmente fastidiosa, ho una carie in un dente. Grazie Pamela
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Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
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Deve eseguire un ecocolordoppler cardiaco e se la febbre persistesse avvertire il suo cardiologo per eventuali accertamenti diagnostici (es emocoltura) e relativa terapia. Una persona come lei dovrebbe SEMPRE sottoporsi a profilassi antiendocardite in caso di manipolazioni dentarie, manovre ginecologiche ed endoscopie.
Arrivederci
cecchini
Arrivederci
cecchini
Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso
[#2]
dopo
Utente
Ringraziandola per la risposta rapida e chiara,
le chiedevo un altro chiarimento:
prima di essere dimessa dal reparto di urologia qualche giorno fa mi è stata fatta un' emocoltura ma non nel momento di picco della febbre.
Mi è stata fatta al mattino quando avevo attorno ai 37 gradi....
può essere comunque valido come esame o bisogna eventualmente rifarlo in un altro momento quando eventualmente si ha la febbre più alta?
Grazie
Cordiali saluti
le chiedevo un altro chiarimento:
prima di essere dimessa dal reparto di urologia qualche giorno fa mi è stata fatta un' emocoltura ma non nel momento di picco della febbre.
Mi è stata fatta al mattino quando avevo attorno ai 37 gradi....
può essere comunque valido come esame o bisogna eventualmente rifarlo in un altro momento quando eventualmente si ha la febbre più alta?
Grazie
Cordiali saluti
[#8]
dopo
Utente
Lo spero dottore.
Al momento la febbre non c'è, mercoledì ho finito l'antibiotico che l'urologo mi ha dato per la febbriciattola secondo lui portata dal calcolo. Non so ancora il risultato dell'emocultura, lunedì 20 ho l'ecografia renovescicale e proverò a chiedere, anche se forse essendo stata fatta senza febbre o con poca potrebbe non evidenziare nulla, è così?
Volevo inoltre chiederle se potrebbe farmi un elenco delle "situazioni" in cui devo fare la profilassi per l'endocardite.
Grazie
Pamela
Al momento la febbre non c'è, mercoledì ho finito l'antibiotico che l'urologo mi ha dato per la febbriciattola secondo lui portata dal calcolo. Non so ancora il risultato dell'emocultura, lunedì 20 ho l'ecografia renovescicale e proverò a chiedere, anche se forse essendo stata fatta senza febbre o con poca potrebbe non evidenziare nulla, è così?
Volevo inoltre chiederle se potrebbe farmi un elenco delle "situazioni" in cui devo fare la profilassi per l'endocardite.
Grazie
Pamela
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Dr. Maurizio Cecchini
Cardiologo
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L'endocardite acuta ha un andamento febbrile di tipo settico (puntate elevate con brivido e defervescenza anch'essa rapisa, sudorazione profusa) legata alla batteriemia (la presenza di batteri nel sangue).
per tale motivo si consigliano 3 emeocolture da tre vene diverse ( con una provetta per aerobi ed anaerobi- per un totale di 6). i prelievi debbono essere eseguiti in tre accessi venosi diversi, per evitare falsi positivi.
arrivedeci
cecchini
per tale motivo si consigliano 3 emeocolture da tre vene diverse ( con una provetta per aerobi ed anaerobi- per un totale di 6). i prelievi debbono essere eseguiti in tre accessi venosi diversi, per evitare falsi positivi.
arrivedeci
cecchini
Questo consulto ha ricevuto 11 risposte e 6.6k visite dal 14/08/2012.
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