Infiammazione tendine anulare mano destra

01.02.11

Ho 56 anni e pratico il windsurf a livello amatoriale, con rare uscite invernali. Ho riscontrato già dallo scorso anno un lieve ingrossamento (callifico) alla base dell'anulare della mano destra, di recente (primi gennaio) a seguito di due giorni consecutivi di intensa attività windsurfistica con evidente stress delle mani, mi sono ritrovato la terza mattina con la mano destra gonfia e l'impossibilità di stringere il pugno.Trattato con ghiaccio, tuttora sebbene sgonfia la mano mi fa ancora male alla pressione e ho ancora lieve dolore alla pressione alla base fra mignolo e anulare e difficoltà a stringere il pugno. 1 cm. sotto la base dell'anulare ritengo che il tendine sia leggermente ingrossato. Desidero sapere se potrebbe trattarsi di una normale infiammazione o qualcosa di più serio e come trattarlo eventualmente. grazie

Dr. Giorgio Leccese Chirurgo generale, Chirurgo della mano 9.7k 317

Gentile Signore,

premesso che solo una visita diretta da parte dello specialista può darle risposte certe circa la diagnosi, il suo problema è inquadrabile, versosimilmente, con una infiammazione del canale fibroso al cui interno scorrono i due tendini flessori del 4° dito (puleggia A1).

Tale patologia (tenosonovite stenosante dei flessori), può anche cronicizzarsi dando il cosiddetto "dito a scatto".

Inoltre, l'indurimento e ispessimento della cute palmare (lei lo definisce "callosità) all'incirca nella stessa sede, potrebbe essere una manifestazione iniziale di una Malattia di Dupuytren, che di per sè non dà alcun dolore.

Pertanto, il dolore sarebbe imputabile all'infiammazione della puleggia A1, l'indurimento al Dupuytren (ma, ripeto, il tutto va verificato clinicamente).

Se varrà confermata la mia ipotesi diagnostica, una singola infiltrazione di cortisone all'interno della puleggia A1 (non all'esterno della stessa) potrebbe risolvere il suo problema.

Mi faccia sapere, se lo ritiene opportuno.

Cordiali saluti.

Dr. Giorgio LECCESE

NB: il consulto online non può nè deve sostituire la visita reale

Utente

mi sembra di capire (se può confermarmelo) che le due cose non sono connesse, comunque avevo già pensato di fare una visita specialistica, di cui Le farò sapere, ringraziandola per la cortese disponibilità

Dr. Giorgio Leccese Chirurgo generale, Chirurgo della mano 9.7k 317

Certo, le due cose (se confermate) sono tra loro distinte nettamente per natura, terapia e sintomatologia.

Cordiali saluti.

Utente

ancora grazie e saluti

Utente

ho effettuato nella giornata odierna una visita specialistica che ha confermato puntualmente la sua diagnosi, ritenendo in particolare il Dupuytren non degno di nota in quanto in fase iniziale e irrilevante. rinnovo ringraziamenti

Dr. Giorgio Leccese Chirurgo generale, Chirurgo della mano 9.7k 317

La ringrazio per il suo cortese riscontro.

Buona serata.

Questo consulto ha ricevuto 6 risposte e 33.7k visite dal 01/02/2011.
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