Utilizzo corretto stax

Gentile Signore,

se la falange ungueale è lievemente iperestesa è meglio, ma eviti di fare manovre da sè: potrebbe compromettere il processo di guarigione del tendine (7 settimane).

Buon pomeriggio.

Dr. Giorgio LECCESE

NB: il consulto online non può nè deve sostituire la visita reale

grazie per la gentile risposta

Di nulla.

sabato prossimo venturo mi toglierò lo stax
se ho capito bene dovrò tenerlo la notte per altri 10 gg
ma debbo fare fisioterapia? e sopratutto
potrò sabato stesso portare mio figlio (2 anni) in piscina ?
grazie per le risposte

Nessuta fisioterapia.

Conviene utilizzare il tutore tutte le volte in cui c'è qualche rischio (ad esempio durante la guida) per altre 2 settimane.

grazie dottore per la sua cortese risposta

Di nulla.

oggi ho tolto lo stax e da mia personale valutazione quindi non medica trovo ancora leggermente declinato il dito,
son passate 7 settimane ed ho ritenuto opportuno rimettermelo per affrontare visita ortopedica che avrò mercoledì
le domande che pongo sono:
1) è utile continuare a tenere lo stax dopo 7 settimane per un ulteriore saldatura del tendine?
2) la corretta valutazione di un ortopedico passa attraverso la visione dell'arto oppure bisognerebbe effettuare degli esami specialistici e nel secondo caso quali?
3) è possibile che debba essere operato?
grazie anticipatamente per le risposte

Conviene tenere ancora il tutore.

Non servono ulteriori esami.

L'intervento potrebbe essere opportuno solo se la flessione della falange ungueale è maggiore di 20-30 gradi, ma è comunque da valutare con attenzione.

dopo ecografia cute e sottocutaneo ecco il referto:

al livello del IV raggio di sn sono evidenti segni di capsulite posttraumatica a livello interfalangeo prossimale e distale,con evidenza in sede interfalangea distale anche di fini aeree fibrotiche intracapsulari come per esiti traumatici di grado maggiore rispetto alle rimanenti capsule articolari esaminate.
Note diffuse di tenosivoite a livello dei tendini estensori del IV e del V raggio di sn.
Non soluzioni di continuità a livello dei tendini flessori ed estensori esaminati.
Modesto travaso sieroematico sottocutaneo in sede interfalangea prossimale e distale sul versante dorsale della mano.
Non evidenza di segni tenosivoite a livello dei tendini flessori.
Utile rivalutazione specialistica dopo terapia antiflogistica.
hirudoid 40 mg e voltaren emulgel 2 volte al giorno i due prodotti alternati.
che cosa ne dite?grazie anticipatamente per la risposta

Mi limiterei a tenere il tutore senza mai toglierlo, neanche per la consigliata terapia antiinfiammatoria locale.

le confesso dr Leccese
che sono molto sfiduciato e non vedo soluzione al mio problema
ho rimesso appena letto il suo messaggio il tutore
che avevo tolto il 3 giugno dopo aver effettuato l'ecografia
ciò che mi sorprende è la sua assoluta sfiducia nella cura con le creme prescrittemi
ciò che mi domando è
come può ridursi il versamento del siero in atto senza le creme suddette?
la ringrazio anticipatamente per tutto

Il problema non è il versamento, ma mettere il tendine nelle migliori condizioni per ripararsi in modo solido.

Non le giova mettere e togliere di continuo il tutore.....

non posso non ringraziarla per l'attenzione
ho tolto lo stax il 3 giugno dopo circa 7 settimane
a questo punto l'ho rimesso per quanto tempo ancora debbo tenerlo secondo Lei?
grazie ancora

Almeno 15 giorni, ma senza MAI toglierlo.

grazie ancora per la risposta datami

Di nulla.

ho fatto dr come da lei consigliatomi e mi sembra che vada meglio
ora non ho più lo stax
debbo fare esercizi particolari per recuperare la funzionalità o della fisioterapia?
grazie anticipatamente

Nessun esercizio.

Cominci gradualmente ad usare il dito in modo normale.

grazie dr Leccese delle risposte sempre puntuali
la volevo aggiornare sulla mia situazione
il dito è ancora con la falange in basso
non certo dei 25 30 gradi di cui si parla negli eventuali interventi
ma direi che sui 20 gradi direi di si
speriamo bene

Il risultato, pur non ottimale, potrebbe essere considerato accettabile: resta una valutazione soggettiva.....

in effetti la mia valutazione non è professionale
spero che possa essere visitato presto da un chirurgo della mano
nel frattempo un sentito grazie

Di nulla.

Se esteticamente lo reputa accettabile e soprattutto non ha alcun deficit funzionale nelle flesso-estensione attiva del dito, può lei stesso esprimere una valutazione.

In caso contrario, sarà necessario un parere specialistico.