Intervento emorroidi sanguinamento

Salve, sono un uomo di 52 anni e sono stato operato il 13 Giugno 2024 per l'asportazione di emorroidi interne al terzo stadio, più rimozione marische esterne.

Il post operatorio a parte i dolori è stato regolare e anche le visite post operatorie sono andate bene.

Nel mese di Agosto mi è successo di trovare del sangue sulla carta, dopo alcune crisi diarroiche e successivamente, proprio del sangue nel wc, procurato cmq da sforzo alla defecazione.

Questo per circa 3 giorni.

11 Settembre ho avuto visita di controllo e vi scrivo l'esito:
Intervento MM in data 11/06/2024, colonscopia in data 20 Ottobre 2023.
Ispezione nella norma, ferite ben consolidate, tono valido, buona cinesi del pubo rettale.

Proctoscopia effettuata: mucosa rosea, presenza di muco striato di sangue, nessuna evidenza di congestione emorroidaria.

Conclusioni persistenza di ematochezia e sporadica rettorragia dopo intervento MM.

Si consiglia dieta controllata e sospensione di latticini per circa tre mesi.

Questo perché mi avevano detto che il sanguinamento, poteva essere causato anche da colite.


La colonscopia è stata fatta a fine Ottobre 2023 e riporto l'esito.

Valvola ilieo ciecale e polo ciecale regolari.

In tutti i tratti esplorati il colon appare ben distensibile ed elastico, rivestita da mucosa liscia, rosea e lucente e integra, con reticolo vascolare ben conservato.

Ampolla rettale e mucosa integra.

In sede anale in retroversione, si aprrezza marcata congestione emorroidaria interna.

Conclusioni reperto colonscopico nella norma.


Il 18 Dicembre ho effettuato altra visita di controllo, senza aver più avuto sanguinamento dal mese di Agosto, ecco l'esito:
Intervento MM 6 mesi fa, riferisce benessere, No ematochezia, Alvo saltuariamente stiptico.

Esplor rettale normotono sfinterico, ampolla libera, assenza sangue, Regolare esito di emorroidectomia.


Ora il 13 Gennaio dopo aver avuto 3 evacuazioni con dissenteria in un giorno, mi è uscito del sangue, non abbondante come una volta, tipo emorragico ma cmq si notava abbastanza anche nel wc e sulla carta.
Strano che questo sangue mi esca dopo più scariche di dissenteria, perché in altri momenti anche dopo uno sforzo non mi è mai uscito.
Potrebbe essere dovuto sempre all'intervento?
Per ora sto finendo alcune compresse di Daflon 500 che mi erano rimaste.
Noto anche un leggero bruciore dopo l'evacuazione.
Grazie e cordiali saluti
Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 14.4k 398
Che dirle?
Probabilmente c'è un residuo di malattia emorroidaria che si manifesta solo in casi estremi( dissenteria ).
A distanza e senza una visita non posso ipotizare altro.
Cordiali saluti.

NAPOLI
Dr.Giuseppe D'Oriano Docente Scuola Speciale A.C.O.I. di Coloproctologia. Chirurgo Colonproctologo.
NAPOLI.
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Se non ricordo male, alla prima visita dopo l'intervento mi dissero che qualcosa di piccolo era rimasto. Mi avevano asportato anche delle marische esterne e quelle in realtà due piccole mi sono rimaste e dopo che vado più volte in bagno in un giorno, ho un po' di fastidio e bruciore nella zona.
Mi consiglia quindi un'altra visita di controllo con anoscopio, oppure dovrò fare un'altra colonscopia? Grazie per la risposta.
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 14.4k 398
Ripeterei la visita con una ano-rettoscopia.
Sara chi la visiterà a richiedere, se necessari, ulteriori accertamenti di laboratorio e strumentali.

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Dr.Giuseppe D'Oriano Docente Scuola Speciale A.C.O.I. di Coloproctologia. Chirurgo Colonproctologo.
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Ok grazie
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Salve, volevo aggiornarla sul fatto che ho chiamato il medico che mi ha operato e fatto le visite di controllo. Mi ha confermato che durante l'ultima visita di controllo fatta con anoscopio, non aveva riscontrato emorroidi o ragadi. Secondo lui il fatto che il sanguinamento è sopraggiunto dopo 4 mesi e sempre durante una crisi di dissenteria, con due o più evacuazioni al giorno, può essere associato a un sanguinamento dovuto a un processo infiammatorio, visto che soffro anche di colon irritabile e alcune volte passo da giorni di stitichezza a giorni di feci molle e alcune volte anche ricoperte da muco. Mi ha anche detto che sono passati poco più di 6 mesi dall'intervento e può essere che la zona risulti ancora parzialmente delicata. Infatti alcune volte avverto dei bruciori all'ano durante la defecazione. Mi ha cmq consigliato di ripetere tra 6 mesi la visita, con controllo anoscopio per valutare la situazione a un anno dall'intervento.
Secondo lei può essere che attacchi sporadici di diarrea, possano cmq far uscire del sangue? Ripeto che non è il sangue abbondante che mi usciva quando avevo le emorroidi, perché prima erano molto abbondanti e infatti dagli esami del sangue, mi era risultato un emoglobina bassa e anche il ferro. Tornato poi nella norma con esami del sangue ripetuti a Ottobre.
La ringrazio buona serata
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Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza 14.4k 398
A distanza non ho elementi per poter contraddire le rassicuranti delucidazioni del collega che ha eseguito la visita di controllo.
Segua i suoi consigli.

NAPOLI
Dr.Giuseppe D'Oriano Docente Scuola Speciale A.C.O.I. di Coloproctologia. Chirurgo Colonproctologo.
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Ok di nuovo grazie.
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