Trombosi di gavocciolo marginale

Buongiorno,
Da visita specialistica è emerso: nessuna lesione perianale eccetto trombosi di gavocciolo marginale a ore 3 poco dolorabile.
Normotono sfinteriale.
Congestione emorroidaria a manicotto di discreta entità.
Anoscooia conferma prolasso rettale flogisi locale è trombosi parziale di veba marginale.
Terapia Teparin x 15gg, pomata proctosol, e deflon.

Mi chiedevo nel caso il trombo non si riassorba che soluzione mi si presentano.
È indicata incisione e legatura della vena che ne porta il sangue?

Sul prolasso rettale il medico mi parlava di intervenire (Prolasectomia) in futuro.
Premetto che nel 2010 ho eseguito una thd e sono per interventi conservativi.
La Prolasectomia mi sembra un po' invasiva, vorrei comunque tenere separati i 2 problemi e nell immediato risolvere il trombo.
Grazie in anticipo per una vostra opinione.
Dr. Giuseppe D'Oriano Chirurgo oncologo, Colonproctologo, Chirurgo generale, Chirurgo d'urgenza, Chirurgo apparato digerente 14.4k 398
L' incisione, è la
"mungitura" del trombo, è indicata quando questo si accompagna ad una intensa sintomatologia dolorosa.
Da quello che riferisce non sembra essere il suo caso!
Non si tratta di eseguire interventi "conservativi" o meno, ma di indicazioni chirurgiche dedicate in relazione al grado di prolasso.
Se nel suo caso ha fallito la Thd potrebbero fallire anche altri interventi.
A distanza non ho elementi per commentare, nel suo caso,
l' indicazione alla prolassectomia, quello che posso dirle è che resecare, quando il prolasso è di notevole dimensioni o recidivo, è la migliore soluzione.
Cordiali saluti.

NAPOLI
Dr.Giuseppe D'Oriano Docente Scuola Speciale A.C.O.I. di Coloproctologia. Chirurgo Colonproctologo.
NAPOLI.
www.drgiuseppedoriano.blogs

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