Nodulo ano

Buongiorno, da anni soffro di sanguinamento post defecazione ed ho emorroidi interne prolassate anche da ultima visita fatta 3 mesi fa con anoscopia.

Circa 3 settimane fa ho avuto dolori anali, specialmente praticando ciclismo, ed ho avuto episodi di sanguinamento post defecazione.
Ho curato il disturbo con crema rettale ed il fastidio e dolore è passato.
Una settimana fa ho notato in quella zona al tatto un nodulo sferico, duro.
Sto assumendo daflon 6cp al di (poi a scalero' a 4) ma il nodulo non è diminuito.
Il colore mi sembra rossastro e non blu.
Il dolore è assente e nemmeno il sanguinamento presente.

Cosa potrebbe essere?
Dr. Sergio Sforza Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo d'urgenza 11.6k 357
Potrebbe essere sempre un nodulo emorroidario trombizzato, le consiglierei una visita proctologica per confermare la diagnosi e per impostare la corretta terapia.
Saluti

Dr. Sergio Sforza
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Grazie dottore, il proctologo che mi segue potrà vedermi solamente a fine Agosto.
Crede sia necessaria comunque una visita prima da un altro specialista o posso attendere per vedere l'evolversi della situazione?
Quanto tempo potrebbe occorrere prima che la trombosi si riassorba e come mai deflon non lo riduce?
A me è sempre capitato un trombo doloroso e duro e di colore bluastro e mai indolore e rossastro ed ecco la richiesta del mio consulto.
Anche queste descrizioni possono portare ad un trombo emorroidale?
L'assenza del nodulo 3 mesi fa alla visita proctologica ed all'anoscopia potrebbe escludere cose più gravi?
Grazie
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Dr. Sergio Sforza Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo d'urgenza 11.6k 357
Se la problematica persiste nonostante la terapia dovrà farsi visitare da un proctologo. Da ciò che descrive non penserei di primo acchito a patologie più gravi.
Saluti

Dr. Sergio Sforza
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Grazie dottore, in quanto tempo il trombo dovrebbe regredire?
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Dr. Sergio Sforza Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo d'urgenza 11.6k 357
Non c’è un tempo preciso, dipende dall’entità del trombo e dalla appropriatezza della terapia, alle volte si preferisce incidere il gavocciolo ed estrarre il coagulo per velocizzare la guarigione.
Saluti

Dr. Sergio Sforza
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il nodulo è grande come una lenticchia. Potrebbe essere inciso anche dopo una settimana dall'insorgenza?
Come dicevo, non ho dolore ma pratico ciclismo. Posso effettuare uscite in bicicletta di circa 3 o 4 ore?
Grazie
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Dr. Sergio Sforza Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo d'urgenza 11.6k 357
Questo lo valuterà il proctologo che la visiterà.
Ogni caso va considerato singolarmente.
Saluti

Dr. Sergio Sforza
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Buongiorno, il proctologo purtroppo mi visiterà tra un mese.
Al momento noto che, dopo 2 settimane di terapia il nodulo è sempre lì, forse più piccolo.
Ma questo è assolutamente meno evidente al tatto il mattino mentre la sera più evidente al tatto.
Anche dopo la defecazione o sul bidet sembra più evidente al tatto rispetto alla posizione sdraiata.
Sanguinamento e dolore derivante dal nodulo assenti.
Come mai questa differenza tra il mattino e la sera o tra le posizioni?
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Dr. Sergio Sforza Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo d'urgenza 11.6k 357
È tutto compatibile con il suo problema continui la terapia fino a quando non sarà visitato.
Saluti

Dr. Sergio Sforza
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Buonasera, son stato visitato questa sera dal proctologo che aveva eseguito anoscopia 3 mesi fa.
Il nodulo è un gavicciolo emorroidale trombizzato che deve essere riassorbito e mi ha prescritto per facilitare il riassorbimento Prisma 2cp al di per 20gg e proctosocol gel 1 vv al giorno.
Ha trovato nuovamente le emorroidi interne prolassate ed infiammate (nonostante da 2 settimana Daflon) di 3 grado e mi ha messo in lista per l'intervento mini invasivo mediante laser.
Al momento della spiegazione il medico è stato chiamato per un'urgenza e non ho ricevuto spiegazioni in merito. Potete darmi delucidazioni in merito all'intervento? Come ad esempio tipo di anestesia durata dell'intervento e tipo di esecuzione, tempi di recupero.
Per quanto riguarda il nodulo mi ha parlato di tempi di riassorbimento che potrebbero essere di altre 2 o 3 settimane o anche di più ma potrebbe rimanere fibrotico e non più riassorbile e rimanere un nodulo fibrotico di 5mm circa (come mi ha detto il mio medico di base?)?
Grazie mille
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Dr. Sergio Sforza Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo d'urgenza 11.6k 357
Tutte queste Notizie le verranno date dal medico al momento del consenso informato, quello che a lei può servire è che si tratta di una tecnica mininvasiva per il trattamento di una malattia emorroidaria non particolarmente avanzata e l’anestesia solitamente è locoregionale.
Saluti

Dr. Sergio Sforza
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Grazie dottore, vorrei solo chiederle, se possibile darmi un'idea sui tempi di recupero.
Per lavoro sono spesso seduto in auto ed ho subito un intervento di ernioplastica lo scorso anno e vorrei evitare di fermarmi nuovamente dal lavoro.
Inoltre è consigliabile sottoporsi ad un'intervento del genere o continuare a gestire mediante creme o pasticche ogni tanto durante l'anno?
Questa patologia è comunque destinata a peggiorare e quindi sarò costretto un domani a fare un intervento più invasivo o attraverso adeguate accortezze come "sedute" durante le defecazioni veloci, idratazione e fibre si potrebbe evitare un peggioramento?
Grazie ancora
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Dr. Sergio Sforza Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo d'urgenza 11.6k 357
Con la tecnica mi invasiva proposta il recupero sarà molto rapido e nell’arco di una settimana potrà riprendere a fare tutto ciò che faceva prima, poi ovviamente curando l’alimentazione potrà migliorare ulteriormente la sua problematica.
Saluti

Dr. Sergio Sforza
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