Bruciore anale ed irritazione

Buongiorno,
è da ormai 1 mese che soffro di disturbi all'ano e nessuna visita ha ancora saputo risolvere tale problema.
I disturbi si presentano con un forte dolore nel momento della defecazione un bruciore/dolore come se si verificassero lacerazioni e per tutto l'arco della giornata fitte interne all'ano come se si trattasse di "spilli"
ad aggravare la situazione ho un forte prurito nella zona anale e perianale (compreso il solco che divide le natiche) con bruciore.
Ho provato a curare il tutto pensado fossero emorroidi utilizzando pomate acquistate in farmacia ma senza alcun risultato.
Cosa molto strana mi sembra che l'ano si sia come ristretto; mi spiego meglio, io ho sempre percepito al tatto la presenza dello sfintere esterno (era leggermente sporgente) ma adesso no. Passando il tido non riesco più a percepirlo.
So benissimo che via telematica è impossibile fare una corretta diagnosi ma vi chiedo se cortesemente potete dirmi a che tipologia di problema possa riferirmi, peché sono davvero preoccupato.
Mi è diventato difficilissimo andare al bagno e anche psicologicamente cerco di andarci il meno possibile alla sola idea del dolore.
Ringraziandovi attendo vostra cortese risposta