Lesione sfinteri

Gentili dottori,
come vedete dalla mia vecchia richiesta di consulto dopo il parto (4 anni fa) ho iniziato a soffrire leggermente di incontinenza fecale, andata poi migliorando e peggiorando a seconda del periodo. In questi mesi ho un po' abbandonato il problema perchè avevo in ballo un trasferimento all'estero. Fatto questo, mi sono recata da un ginecologo esperto in incontinenza che ha evidenziato un'incontinenza urinaria da sforzo e mi ha spedito sia a fare ginnastica perineale, che ho iniziato già, sia da un colonproctologo. Questi ha effettuato visita anale con anoscopio, manometria e ecografia. Non ho i referti con me perchè qui i medici in svizzera non consegnano i referti ma li mandano direttamente al medico che ti ha mandato da loro. cerco di dirvi pero' quello che ho capito io (considerando che non parlava italiano e per quanto si sappia bene un'altra lingua non ci si capisce mai perfettamente di cosa si parla quando si tratta di questioni mediche) per avere un vostro consiglio.
A quanto pare, a causa dell'episiotomia, c'è un danno abbastanza sostanzioso allo sfintere, che a suo avviso date le dimensioni dovrebbe darmi piu' problemi di quelli che effettivamente io riporto. Oltretutto ha evidenziato un prolasso iniziale. La pressione anale non è comunque malaccio (ha parlato di un 4.7, possibile?), secondo lui perchè sono ancora giovane, ma potrebbe peggiorare. Per ora mi ha prescritto imodium (2.5 ml al giorno per tre mesi), continuare la ginnastica perineale e fare delle sedute di bio-feedback. Considerando che ora si va in vacanza se ne riparlerà a settembre.
Mi ha anche parlato (ma qui non ho capito bene) della possibilità di fare una specie di pace-maker, non adesso comunque, ma piu' in là. Forse ho capito io male? Di cosa si tratta? E in generale, che ne pensate? Davvero queste sedute di biofeedback possono essere risolutive?
Tra l'altro, sia lui che il ginecologo mi hanno consigliato, in caso di secodno parto, un parto cesareo.Concordate anche voi?
Sono molto demoralizzata, per quanto so che non si tratti di un problema gravissimo pero' insomma, possibile che davvero non si possa fare nulla per evitare questi problemi alle donne che partoriscono?