Dolore defecazione

salve dottori scrivo in quanto ho un problema serio,ne ho sempre sofferto ma ho alternato periodi di benessere a periodi com equesto in cui la situazione peggiora,provo dolore intenso alla defecazione accompagnato da sangue rosso vivo,prima avevo emorroidi esterne ma sono scomparse lasciando spazio sicuramente a problemi piu seri,ora ho paura ogni volta che vado in bagno,il dolore l'ultima volta che ho defecato mi e durato molte ore,interessando tutta la zona anale,non so se sia ragade interna o altro per questo chiedo un parere a voi,sono anche in imbarazzo a parlarne con il medico,e solo l idea di una visita proctologica mi spaventa,se fosse una ragade come potrei aiutarmi?grazie