Diabete infantile

Gentile Signore, tra le sei forme classificate come
MODY (Maturity Onset Diabetes of the Young), i soggetti con mutazioni della glucochinasi/MODY 2, sono quelli che vengono controllati con la sola dieta, proprio perchè è la forma meno grave o per usare un termine suo più "benigna". Le avranno sicuramente già spiegato il significato dell'emoglobina glicosilata, quindi saprà che in quanto media dei valori glicemici degli ultimi 60-90 giorni, il suo rialzo è dovuto ad un incremento delle glicemie circadiane e in considerazione del valore direi di quelle post-prandiali (se ci fosse un valore di HbA1c oltre 10% si potrebbe ipotizzare un rialzo delle glicemie a digiuno). Il trend in risalita dei valori del suo bambino, può essere appunto controllato con della sana attività sportiva, che a quest'età è indispensabile per tutti i bambini (diabetici e no).
Una cosa che vorrei sottolineare è che il dosaggio dell'emoglobina glicosilata (HbA1c), deve essere eseguito con metodica HPLC, metodica validata dalle comunità scientifiche, dico questo perchè i valori di riferimento che ha riportato non sono quelli della metodica accennata.
Per quanto riguarda l'eventuale esaurimento della riserva pancreatica, per valutarlo bisognerebbe eseguire il dosaggio del peptide-C basale e dopo pasto standard (pasto a concenrazione nota di zuccheri), in questo modo si potrebbe capire se la risposta insulinica si mantiene efficace oppure no.
Restando a disposizione per qualsiasi ulteriore chiarimento le invio i miei più Cordiali Saluti

Dott. Mario Manunta
Senior Clinical Diabetologist
Scuola Educatori in Diabetologia AMD