Linfoma di hodgkin
Salve dottori, sono in pensiero per mia sorella che 6 mesi fa le è stato diagnosticato un linfoma di Hodgkin classico sclero-nodulare stadio 2B con bulky laterocervocale di 9 cm (11.6 Suvbw max) , e massa normale sovra-retroclavicolare di maggiore entitá a sinistra (5.7), del mediastino antero-superiore (6.6) e della loggia del barety (7.5)..I dottori hanno optato per i 6 Cicli di Abvd, dopo i primi 2 cicli la pet ha evidenziato iperaccumulo del tracciante però di intensità bassissima laterocervicale (1.5), sovra-retroclavicolare (1.4), nel mediastino non risulta più niente e infine nella loggia del barety (1.6).. i dottori però hanno continuato con altri 4 cicli di abvd e adesso stiamo aspettando la pet finale.. Secondo voi risulterá negativa ? Dopo i primi due cicli con quel tipo di suvbw max la pet può essere considerata negativa? Hanno fatto bene i medici a continuare con l'Abvd o dovevano passare allo schema beacopp? (Aggiungo che la massa laterocervicale a vista d'occhio si è ridotta tantissimo è rimasto poco o niente però è ancora un po gonfia) Aiutatemi sono in ansia!!
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Se la p,dopo 2 cicli non e'' PET negativa io utilizzo la mobilizzazione cellule staminali periferiche per autotrapianto seguito eventualmente da radioterapia nella regione in precedenza sede di BULK oppure si po' utilizzate la Beacopp modificata o meno con l' aggiunta di brentuximab vedotin ma con radioterapia sul BULK.Recentemente ho discusso il problema con alcuni colleghi italiani pubblicando una Review Article su ANNALS OF hematology.proprio su questo aspetti
Naturalmente se i colleghi che hanno in cura la ragazza hanno continuato la terapia con ABVD avranno ritenuto la PET negativa o minimamente positiva.comunque farei la radioterapia nella zona bulk.
Cari saluti e auguri
Naturalmente se i colleghi che hanno in cura la ragazza hanno continuato la terapia con ABVD avranno ritenuto la PET negativa o minimamente positiva.comunque farei la radioterapia nella zona bulk.
Cari saluti e auguri
Dr. Angelo Carella
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Utente
Dottore salve è arrivata la pet tac di controllo di febbraio non ci sono linfonodi ingranditi ma la pet indica accumulo di tracciante nel mediastino antero-superiore (suvbw max 3.9) riferibile a prima ipotesi a captazione timica cosa significa? I dottori hanno detto che è tutto apposto ma bisogna fare sempre controlli e mai saltarli cosa mi sa dire lei riguardo la captazione?
Questo consulto ha ricevuto 18 risposte e 9.4k visite dal 01/07/2018.
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