Tsh troppo alto?
[#1]
Risposta secca: assolutamente no.
Il riscontro può avere due cause principali:
-una fluttuazione aspecifica (per esempio molte persone con tiroide normale e un TSH lievemente alto su un prelievo fatto alle 8:00 del mattino normalizzano i livelli su prelievi fatti verso le 10:00).
-un iniziale ipotiroidismo (generalmente dovuto ad una tiroidite autoimmune). Se anche questo fosse il caso non dovrebbe fare nulla: un ipotiroidismo si tratta (in linea di massima poi il singolo caso deve essere valutato in diretta) quando il TSH supera le 10 mUI/L.
Non è consigliato in questa fase eseguire una ecografia tiroidea perché non cambierebbe il planning ed ha una elevatissima probabilità di trovare noduli (presenti nel 70% delle persone) innescando una serie di altri esami con relativo stress, costo ecc.
Le linee guida dei paesi anglosassoni consigliano, in un caso come il suo, di ripetere semplicemente il dosaggio del TSH dopo 3 mesi (magari faccia il prelievo verso le 10 e non a digiuno - se non deve fare altre indagini per cui è necessario).
Un cordiale saluto
Il riscontro può avere due cause principali:
-una fluttuazione aspecifica (per esempio molte persone con tiroide normale e un TSH lievemente alto su un prelievo fatto alle 8:00 del mattino normalizzano i livelli su prelievi fatti verso le 10:00).
-un iniziale ipotiroidismo (generalmente dovuto ad una tiroidite autoimmune). Se anche questo fosse il caso non dovrebbe fare nulla: un ipotiroidismo si tratta (in linea di massima poi il singolo caso deve essere valutato in diretta) quando il TSH supera le 10 mUI/L.
Non è consigliato in questa fase eseguire una ecografia tiroidea perché non cambierebbe il planning ed ha una elevatissima probabilità di trovare noduli (presenti nel 70% delle persone) innescando una serie di altri esami con relativo stress, costo ecc.
Le linee guida dei paesi anglosassoni consigliano, in un caso come il suo, di ripetere semplicemente il dosaggio del TSH dopo 3 mesi (magari faccia il prelievo verso le 10 e non a digiuno - se non deve fare altre indagini per cui è necessario).
Un cordiale saluto
Prof. Dr. med. Luca Giovanella
Questo consulto ha ricevuto 4 risposte e 1.1k visite dal 02/07/2024.
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