Ipogonadismo primitivo e terapia sostitutiva

Salve, ho 38 anni e soffro di ipogonadismo primitivo , (ho testicoli ridotti) e da qualche mese è calato un pò il desiderio sessuale e accuso lievi fastidi alle anche. La stranezza è che conservo una buona massa muscolare, oserei dire anche invidiabile. Comunque ho fatto gli esami per il cariotipo e la microdelezione del cromosoma y e sono usciti normali e di seguito indico gli ultimi esami ormonali:
risultato intervallo
LH 12 < 9
Prolattina 10,8 5,0 - 15.0
FSH 35,77 1,5 - 12,4
Testosterone tot 3,1 2,0 - 10,0
beta estradiolo 33.5 10,0- 50,0

Ho fatto anche l'esame del PSA che è nella norma. Il mio'andrologo visto i risultati, afferma che il mio testosterone, pur rientrando nel range, è basso per un uomo della mia età e mi prescrive Androgel (una bustina al giorno) e Gonasi 1000 una fila la settimana (dicendo che così non blocchiamo del tutto la produzione endogena di testosterone) , e mi fissa un controllo dopo 3 mesi. Inoltre l'andrologo dice che dovrò fare la terapia sostitutiva A VITA! e che ne avrò solo benefici. Ora le mie domande sono:
1) inziare a 38 anni una terapia a vita con testosterone è pericoloso? Quali effetti collaterali potrò avere ( il mio andrologo minimizza su questo punto)?
2) quella prescrittami è una terapia adatta?
3) se rimando la terapia sostitutiva potrei avere nell'immediato dei danni non riparabili?
Vi ringrazio anticipatamente
Dr. Carlo Maretti Andrologo, Sessuologo 9.7k 194
Gent.mo utente

Dagi esami prodotti sembrerebbe trattarsi di ipogonadismo ipergonadotropo e quindi e°sicuramente necessaria una terapia sostitutiva a base di testosterone, dove i prodotti transdermici possono avere un°ottima indicazione. Tuttavia non si capisce la prescrizione di gonasi 1000 che potrebbe addirittura ridurre i benefici deo stesso testosterone.

a terapia sostitutiva a base di testosterone va monitorata con dosaggi periodici di testosterone totae per valutare l°effettivo beneficio dela terapia, inotre la stessa terapia equiibria megio il suo metaboismo.

Un cordiale saluto

Dott. Carlo Maretti
Specializzato in Andrologia
https://www.andrologia-online.it/online/

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Utente
Utente
Dott. Maretti la ringrazio della risposta.
Per quanto concerne, in contemporanea con androgel, la prescrizione di gonasi 1000 (una fiala a settimana) il mio andrologo ha detto che serve a non bloccare del tutto la produzione endogena di testosterone.Mah!
Comunque il testosterone in gel è quello che da meno effetti collaterali in quanto è più vicino a quello naturalmente prodotto? Devo comunque iniziare ora la terapia nonostante il valore sia nei range? E probabile che avrò aromatasi con un consegunete aumento di estrogeni con l'assunzione di testo in gel?
Grazie ancora
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Dr. Carlo Maretti Andrologo, Sessuologo 9.7k 194
la terapia con testosterone transdermico va bene e per controllare le sue "giuste paure" serve monitorare la situazione con dosaggi ormonali mirati, durante il trattamento.

cordialità
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