Noduli tiroide
Salve, mia moglie di anni 53 da qualche mese ha cominciato ad avere un dimagrimento anomalo (500 grammi in una sola settimana ma circa 5/6 kili in 5/6 mesi logicamente senza alcuna dieta o altra condizione tale da giustificare questo dimagrimento), preoccupati siamo stati dal medico di famiglia che ci ha consigliato di fare una ecografia tiroidale e delle analisi che di seguito vi indico con i risultati:
- Glucosio s (glicemia) = 0,97
- Glutamm. ossalacetico ( got-ast) = 18
- Glutammico piruvico (gtp-alt) = 41
- VES I ora = 7
- Ferro sideremia = 67 (microcitemia ereditaria)
- Triiodotironina lib (ft3) = 2,81
- Tiroxina libera (ft4) = 1,25
- ormone tritopo (tsh) = 1,039
- A. antitireoglubina = 0,55
- Anti TPO = 0,54
- A.A. Recettore TSH = 0,87
Eco tiroide:
Tiroide in sede, di volume normale, contorni regolari.
L'ecotessitura parenchimale è finemente disomogenea, con visibilità di millimetriche areole colloidali bilaterali e di lesioni nodulari solide.
- al lobo destro, terzo medio, nodulo isoecogeno disomogeneo, con microcalcificazioni, sottile orletto periferico e segnale vascolare perilesionale al cpd di 13 mm (da valutare per FNAB);
al lobo sinistro, terzo medio, piccolo nodulo isoecogeno di 4 mm circa ed al terzo inferiore, altro nodulo isoecogeno disomogeneo, con area anecogena interna, sottile orletto ipoecogeno ma senza segnale vascolare al cpd di 12,3 mm
trachea in asse;
assenza di tumefazioni linfonodali in sede peritroidea;
diametro AP dei lobi:
lobo dx 19,6 mm
lobo sx 14 mm
istmo 2,6 mm
utile valutazione endocrinologica.
Volevo sapere se può esserci collegamento tra i noduli ed il dimagrimento visto che pare la tiroide non ha problemi,
se i noduli così come descritti in eco fanno presupporre a qualche altro problema molto più grave magari situato in altra parte del corpo,
se è indispensabile ricorrere all'ago aspirato
se il metodo della elastografia è valido e può sostituire l'ago aspirato
e infine cosa mi consigliate fare perchè siamo veramente preoccupati.
Nel ringraziarvi infinitamente e in attesa delle Vs preziose risposte porgo Cordiali Saluti.
- Glucosio s (glicemia) = 0,97
- Glutamm. ossalacetico ( got-ast) = 18
- Glutammico piruvico (gtp-alt) = 41
- VES I ora = 7
- Ferro sideremia = 67 (microcitemia ereditaria)
- Triiodotironina lib (ft3) = 2,81
- Tiroxina libera (ft4) = 1,25
- ormone tritopo (tsh) = 1,039
- A. antitireoglubina = 0,55
- Anti TPO = 0,54
- A.A. Recettore TSH = 0,87
Eco tiroide:
Tiroide in sede, di volume normale, contorni regolari.
L'ecotessitura parenchimale è finemente disomogenea, con visibilità di millimetriche areole colloidali bilaterali e di lesioni nodulari solide.
- al lobo destro, terzo medio, nodulo isoecogeno disomogeneo, con microcalcificazioni, sottile orletto periferico e segnale vascolare perilesionale al cpd di 13 mm (da valutare per FNAB);
al lobo sinistro, terzo medio, piccolo nodulo isoecogeno di 4 mm circa ed al terzo inferiore, altro nodulo isoecogeno disomogeneo, con area anecogena interna, sottile orletto ipoecogeno ma senza segnale vascolare al cpd di 12,3 mm
trachea in asse;
assenza di tumefazioni linfonodali in sede peritroidea;
diametro AP dei lobi:
lobo dx 19,6 mm
lobo sx 14 mm
istmo 2,6 mm
utile valutazione endocrinologica.
Volevo sapere se può esserci collegamento tra i noduli ed il dimagrimento visto che pare la tiroide non ha problemi,
se i noduli così come descritti in eco fanno presupporre a qualche altro problema molto più grave magari situato in altra parte del corpo,
se è indispensabile ricorrere all'ago aspirato
se il metodo della elastografia è valido e può sostituire l'ago aspirato
e infine cosa mi consigliate fare perchè siamo veramente preoccupati.
Nel ringraziarvi infinitamente e in attesa delle Vs preziose risposte porgo Cordiali Saluti.
[#1]
Dr. Sergio Di Martino
Endocrinologo, Diabetologo
5k 156 33
Una relazione diretta tra funzionalita' tiroidea e dimagrimento, no.
Che sia necessario effettuare, sulla scorta del referto ecografico, un esame citologico per agoaspirato, si.
L'elastosonografia, puo' essere utile, in casi selezionati, come integrazione alle indagini, ma non puo' a mio modo di vedere, essere considerato un sostitutivo dell'esame citologico.
Che sia necessario effettuare, sulla scorta del referto ecografico, un esame citologico per agoaspirato, si.
L'elastosonografia, puo' essere utile, in casi selezionati, come integrazione alle indagini, ma non puo' a mio modo di vedere, essere considerato un sostitutivo dell'esame citologico.
Dr. Sergio Di Martino
Specialista in Endocrinologia
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 4.8k visite dal 15/09/2013.
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