Antipertensivi
Buonasera...Chiedevo una informazione ai gentili medici
A parità di risposta terapeutica e anche un buon controllo pressorio è preferibile l'associazione sartano+diuretico (Losartan 100+25) oppure sartano+amlodipina (Olmesartan 40+5)?
Dopo alcuni mesi di terapia e un controllo ematico i valori sono nella norma (Mg, K, Na, Ca e anche acido urico).
Niente di preoccupante.
Personalmene però non ho gran simpatia per i diuretici tiazidici e vorrei, se fosse possibile, toglierli o quanto meno sostituirli.
Sono ben consapevole che diuretici e calcioantagonisti sono farmaci con meccanismi d'azione diversi ma vorrei sapere su quale basi lo specialista li prescrive.
Il medico curante mi ha proposto di sostituire Losartan 100+25 (Hcz) con Olmesartan 40+5 (amlodipina).
In aggiunta ai farmaci che assumo attualmente per l'ipertensione, assumo pure cardicor 2, 5mg
Gradirei un Vostro parere su questa sostituzione, se potrebbe darmi problemi e se per una questione di aderenza alla terapia, posso assumere tutti e 3 i principi attivi (sartano+calcio ant.
+betabloccante) in un unica soluzione al mattino.
Saluti
A parità di risposta terapeutica e anche un buon controllo pressorio è preferibile l'associazione sartano+diuretico (Losartan 100+25) oppure sartano+amlodipina (Olmesartan 40+5)?
Dopo alcuni mesi di terapia e un controllo ematico i valori sono nella norma (Mg, K, Na, Ca e anche acido urico).
Niente di preoccupante.
Personalmene però non ho gran simpatia per i diuretici tiazidici e vorrei, se fosse possibile, toglierli o quanto meno sostituirli.
Sono ben consapevole che diuretici e calcioantagonisti sono farmaci con meccanismi d'azione diversi ma vorrei sapere su quale basi lo specialista li prescrive.
Il medico curante mi ha proposto di sostituire Losartan 100+25 (Hcz) con Olmesartan 40+5 (amlodipina).
In aggiunta ai farmaci che assumo attualmente per l'ipertensione, assumo pure cardicor 2, 5mg
Gradirei un Vostro parere su questa sostituzione, se potrebbe darmi problemi e se per una questione di aderenza alla terapia, posso assumere tutti e 3 i principi attivi (sartano+calcio ant.
+betabloccante) in un unica soluzione al mattino.
Saluti
Dr. Tommaso Vannucchi
Farmacologo, Psichiatra, Tossicologo
8.1k 435
Gentile Utente
sartano + diuretico e sartano + amlodipina sono entrambe associazioni molto efficaci, e nelle linee guida sono considerate di prima scelta. Le differenze non sono tanto di potenza assoluta , quanto di profilo di risposta, effetti collaterali e tipo di paziente. Dai grandi studi la combinazione sartano + calcio-antagonista ha mostrato una migliore protezione cardiovascolare rispetto a diuretico a parità di pressione.
Attualmente è sempre più di tendenza l’ uso di sartano + amlodipina come combinazione di base
Ovviamente le scelte terapeutiche spettano esclusivamente al medico prescrittore che valuterà la scelta esclusivamente al quadro clinico dello specifico paziente
sartano + diuretico e sartano + amlodipina sono entrambe associazioni molto efficaci, e nelle linee guida sono considerate di prima scelta. Le differenze non sono tanto di potenza assoluta , quanto di profilo di risposta, effetti collaterali e tipo di paziente. Dai grandi studi la combinazione sartano + calcio-antagonista ha mostrato una migliore protezione cardiovascolare rispetto a diuretico a parità di pressione.
Attualmente è sempre più di tendenza l’ uso di sartano + amlodipina come combinazione di base
Ovviamente le scelte terapeutiche spettano esclusivamente al medico prescrittore che valuterà la scelta esclusivamente al quadro clinico dello specifico paziente
Tommaso Vannucchi
Utente
Grazie dottore .....era proprio la risposta che speravo (e pensavo)
Prenderli tutti assieme sarebbe sbagliato (sartano+amlodipina+betabloccante)? Fatte tutte le debite premesse
Prenderli tutti assieme sarebbe sbagliato (sartano+amlodipina+betabloccante)? Fatte tutte le debite premesse
Dr. Tommaso Vannucchi
Farmacologo, Psichiatra, Tossicologo
8.1k 435
sottolineando che la scelta terapeutica è strettamente correlata alla valutazione clinica dello specifcio paziente, l’associazione sartano + amlodipina + beta-bloccante è razionale, ma non è una combinazione di prima scelta standard per tutti: si usa in situazioni specifiche,è ottimale se c’è un’indicazione cardiaca o tachicardia
Tommaso Vannucchi
Utente
naturalmente dottore !!! su internet non ci si cura, al limite ci si informa.
Ho una lieve tachicardia e il betabloccante mi rilassa alquanto.
Grazie doc è stato gentilissimo
Ho una lieve tachicardia e il betabloccante mi rilassa alquanto.
Grazie doc è stato gentilissimo
Questo consulto ha ricevuto 4 risposte e 103 visite dal 01/04/2026.
Se sei uno specialista e vuoi rispondere ai consulti esegui il login oppure registrati al sito.
Se sei uno specialista e vuoi rispondere ai consulti esegui il login oppure registrati al sito.