Esito entero risonanza magnetica

Buonasera a tutti i dottori,
A seguito di dolori articolari molto importanti mi rivolgo da un Reumatologo che mi riscontra una sindrome da dolore cronico diffuso secondaria ad un'infiammazione intestinale da indagare.

VES alta
PCR alta
Calf alta ma non eccessivamente 160
La prima colon rilevava ulcere con fibrina ma esito istologico aspecifico
La seconda colon sono sparite le ulcere ma era presente una normale iperplasia linfoide
Mi fanno ripete gli esami
VES alta
PCR alta
Calf a 240
La GE mi prescrive cura antibiotica con dotecine 200 4 CMP al giorno per 10 GG
Sostiene che io non abbia nessuna infiammazione ma un problema al microbiota.
Prendo probiotici ed integratori vari.
Mi dice che i dolori articolari non hanno nulla a che vedere con la pancia che non ha nulla.
Mi richiedono le analisi
VES alta
PCR alta
Calf a 460
Vada da un altro GE che mi ribalta come un calzino e mi dice ileite erosiva ma che vuole fare un'enteroRM per escludere eventuali patologie anche se l'ecografia addominale non aveva evidenziato nulla di riconducibile ad un'ileite... un Chron o qualcosa di simile.
Questo è l'esito:
EnteroRM dell'addome completo con mdc
Esame realizzato con apparecchiatura ad alto campo (1. 5 Tesla) mediante scansioni sui piani assiali
e coronali T2 fat-sat, FIESTA, FIESTA-Bowel, DWI.
L'indagine è stata completata con scansioni T1-LAVA fat-sat eseguite dopo somministrazione di mdc
paramagnetico ev (Claricyclic 0, 2 ml/Kg ml). Visita gastro-enterologica: ileite erosiva in sindrome metabolica.
TiSOCOLAN diluto in acqua), in ipotonia farmacologica (Buscopan 1ll diluita in 10 cc di fisiologica).
Esame eseguito previa somministrazione per os di circa 1 litro di soluzione ad azione osmotica Lindagine è stata mirata allo studio delle anse intestinali e del colon per patologia infiammatoria cronica.
Le anse ileali e la cornice colica appaiono ben distese.
Si segnala un ispessimento delle paretin corrispondnza dellultima ansa ileale che si estende per
circa 5 cm caratterizzata da restrizione della diffusione protonica ed impregnazione
post-contrastografica prevalente nelle fasi tardive, compatibile con alterazione infiammatoria in fase
attiva; non si apprezza tuttavia significativa riduzione di calibro delle stesse.
In adiacenza a tale ansa intesinale, è si rilevano alcune piccole formazioni linfonodali reattive localizzate nello spessore del mesentere.
Non si riconoscono altre alterazioni parietali a carico del restante piccolo intestino.
Regolare anche la morfologia del colon per tutto il suo decorso, normo-rappresentate le austrature.
Regolari per morfologia, dimensioni ed intensità di segnale i restanti organi parenchimali.
Calcolosi della colecisti; non dilatazione delle vie biliari. Non si rilevano tumefazioni linfonodali in sede retroperitoneale. Non si rilevano falde fluide in sede perisplenica e periepatica. In attesa della risposta del medico al quale ho mandato stasera l'esito mi date un vostro parere per capire cosa potrei avere?
Dr. Marco Bacosi Gastroenterologo 31k 1.2k
Occorre eseguire una colonscopia con biopsie ultima ansa ileale per sospetta malattia di Crohn.
Cordiali saluti.

MARCO BACOSI MD PhD
Spec. in Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva
Dott. di Ricerca in Fisiopatologia Chirurgica e Gastroenterologia

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