Pancreatite
Buongiorno a tutti, vorrei un parere specialistico sul mio problema digestivo, questi sono gli esami fatti 4 mesi fa, grazie mille:
Esami sangue: Alfa Amilani 121, Lipasi 118
Esame: RMN ADDOME SUPERIORE SENZA/CON MDC
COLANGIO-RM
Quesito diagnostico: aumento lipasi e amilasi, pancreatite?
Calcolosi biliare?
Esame eseguito con acquisizioni multiplanari T2 e T1 pesate, senza e con soppressione del
segnale del grasso, prima e dopo infusione ev.
di mdc paramagnetico (prohance 13 ML),
completato con sequenze pesate in diffusione e colangiografiche.
Il pancreas è caratterizzato da regolare trofismo, non masse solide.
In corrispondenza della
coda pancreatica si rileva una minuta iperintensità in T2 di significato cistico (3-4 mm) senza
sicura comunicazione con il dotto pancreatico principale.
Dotto di Wirsung non dilatato.
Via biliare principale non dilatata; si segnala, in sede distale, focale restringimento di calibro
del tratto intrapancreatico del coledoco per un'estensione di circa 10 mm: a tale livello non si
riconoscono difetti di riempimento endoluminali né lesioni estrinseche o alterazioni focali del
segnale nelle sequenze pesate in diffusione.
Si consiglia valutazione Specialistica ed
eventuale ecoendoscopia.
Fegato di normali dimensioni e margini lisci, non steatosico, non lesioni focali patologiche.
Colecisti normodistesa, alitiasica.
Vie biliari intraepatiche normali.
Milza normale.
Non tumefazioni surrenaliche.
Reni in sede, di normali dimensioni e conservata differenziazione cortico-midollare; cisti
corticali a destra la maggiore di circa 24 mm.
Non dilatazione delle cavità calico-pieliche.
Regolare l'aorta addominale.
Non adenopatie periaorto-cavali né ascite sovramesocolica.
Dopo la dieta prescritta dal mio medico gli esami del sangue sono tornati normali e sono migliorate anche le mie condizioni.
Il medico mi dice che dovrò mantenere la dieta per evitare altre pancreatiti
Questo percorso è corretto o mi dovrò sottoporre ad ulteriori esami? Grazie
Esami sangue: Alfa Amilani 121, Lipasi 118
Esame: RMN ADDOME SUPERIORE SENZA/CON MDC
COLANGIO-RM
Quesito diagnostico: aumento lipasi e amilasi, pancreatite?
Calcolosi biliare?
Esame eseguito con acquisizioni multiplanari T2 e T1 pesate, senza e con soppressione del
segnale del grasso, prima e dopo infusione ev.
di mdc paramagnetico (prohance 13 ML),
completato con sequenze pesate in diffusione e colangiografiche.
Il pancreas è caratterizzato da regolare trofismo, non masse solide.
In corrispondenza della
coda pancreatica si rileva una minuta iperintensità in T2 di significato cistico (3-4 mm) senza
sicura comunicazione con il dotto pancreatico principale.
Dotto di Wirsung non dilatato.
Via biliare principale non dilatata; si segnala, in sede distale, focale restringimento di calibro
del tratto intrapancreatico del coledoco per un'estensione di circa 10 mm: a tale livello non si
riconoscono difetti di riempimento endoluminali né lesioni estrinseche o alterazioni focali del
segnale nelle sequenze pesate in diffusione.
Si consiglia valutazione Specialistica ed
eventuale ecoendoscopia.
Fegato di normali dimensioni e margini lisci, non steatosico, non lesioni focali patologiche.
Colecisti normodistesa, alitiasica.
Vie biliari intraepatiche normali.
Milza normale.
Non tumefazioni surrenaliche.
Reni in sede, di normali dimensioni e conservata differenziazione cortico-midollare; cisti
corticali a destra la maggiore di circa 24 mm.
Non dilatazione delle cavità calico-pieliche.
Regolare l'aorta addominale.
Non adenopatie periaorto-cavali né ascite sovramesocolica.
Dopo la dieta prescritta dal mio medico gli esami del sangue sono tornati normali e sono migliorate anche le mie condizioni.
Il medico mi dice che dovrò mantenere la dieta per evitare altre pancreatiti
Questo percorso è corretto o mi dovrò sottoporre ad ulteriori esami? Grazie
Ha una cisti pancreatica di 3-4 mm di significato benigno che è solo da osservare. Se lei legge il referto viene evidenziata una stenosi (cioè un restringimento) del coledoco intrapancreatico da valutare con ecoendoscopia. Tale esame è indicato per confermare la natura infiammatoria del restringimento ed eventualmente fare le biopsie.
Riguardo ai consigli dietetici e di le ha dato il suo medico sono assolutamente d’accordo soprattutto in considerazione del restringimento del coledoco intrapancreatico.
Spero di esserle stato utile.
Mi tenga aggiornato.
Riguardo ai consigli dietetici e di le ha dato il suo medico sono assolutamente d’accordo soprattutto in considerazione del restringimento del coledoco intrapancreatico.
Spero di esserle stato utile.
Mi tenga aggiornato.
Utente
La ringrazio per la gentile risposta Dr. Santagati
Come da lei consigliato, il prossimo passo sarà l'esame di ecoendoscopia che spero di riuscire a prenotare in breve tempo presso una struttura adeguata.
Sarà mia premura comunicarle il referto.
Buona giornata
Come da lei consigliato, il prossimo passo sarà l'esame di ecoendoscopia che spero di riuscire a prenotare in breve tempo presso una struttura adeguata.
Sarà mia premura comunicarle il referto.
Buona giornata
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 389 visite dal 17/08/2025.
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