Problemi gastrointestinali dopo operazione all' appendicite

Premesso che non avendola visitata il mio è solo un parere ..in Line di principio i sintomi potrebbero essere correlati sia all’esofagite da reflusso (grado A) che alla positività all’helicobacter pylori (che può essersi manifestata successivamente alla prima rilevazione). Quindi secondo me l’HP va eradicato .la terapia più efficace è quella con bismuto (pylera) ma è molto pesante e prevede l’assunzione di molte pastiglie giornaliere ed ha effetti collaterali .quindi io la riserverei come seconda linea in caso di non eradicazione dopo la terapia di prima linea. Riguardo alla sintomatologia addominale con borborigmi e contrazioni (sintomo che non ho ben compreso) sembrerebbero di natura più bassa (già diagnosticata SiBO) o potrebbero essere in natura funzionale (colon irritabile) .secondo me l’intervento di appendicectomia rappresenta solo un epifenomeno che ha acuito una sintomatologia già latente.
Io le consiglierei inoltre di eseguire (se non lo ha già fatto) il Breath test per vedere se è intollerante al lattosio.
Spero di essere stato utile
Cordiali saluti

Grazie dottore per la sua risposta
Avevo esposto il mio quadro a vari gastroenterologi i quali hanno sempre escluso il colon irritabile perché prima non avevo borborigmi o contrazioni intestinale finché non ho iniziato la seguente terapia
Levopraid 3cp prima di colazione/pranzo/cena per 3 mesi
Più una volta al mese un ciclo di normix (6cp al giorno)per 3 mesi
Il primo ciclo levopraid e (normix per 12 giorni) l'ho eseguito senza problemi anzi con qualche miglioramento che mi faceva pensare che é la strada giusta
All' inizio del secondo ciclo di normix ho escluso il levopraid perché mi facevano sonnolenza insieme qui iniziano i borborigmi e contrazioni dopo l' inizio del secondo ciclo normix da solo infatti ho fatto 2 giorni poi ho smesso perché i spasmi e le contrazioni mi impedivano di finire il ciclo . pensavo che era solo un effetto passeggero ma niente da quel giorno i borborigmi e contrazioni quasi ogni giorno. Da quel giorno ho paura di ogni cura antibiotica . All' inizio i miei sintomi erano erruttazioni continue e appena mangiato lo stomaco che svuotava lentamente nonostante mangiavo regolarmente in questo quadro i gastroenterologi pensavano che era un reflusso gastrofageo terapie esomoprazolo 40mg e levopraid per un mese poi a cicli senza miglioramenti ad oggi i sintomi sono quelle esposti nel primo questionario.quindi lei dottore mi consiglia di eradicare HP
Terapia sequenziale : mi hanno prescritto pantroc 40gm prima colazione e cena + 2cp amoxicillina per 7 giorni poi altri giorni pantroc e claritromacina e metronidazolo .
Può essere dottore che io abbia Hp dall' inizio nonostante il primo esame delle feci era negativo può essere la causa dei miei problemi.Nell' attesa di una risposta la ringrazio dottore del suo tempo.

Le condì la terapia eradicante sequenziale come da schema che mi ha scritto poi eventualmente se non fosse riuscito ad eradicarlo proverei la terapia con pylera .secondo me è possibile (ma ovviamente non le posso dare la certezza al 100%) che fosse già positivo all’HP