Intolleranza al lattosio, feci molli e tracce di sangue occulto: cosa fare?

Buonasera, sono un ragazzk di 33 anni alto 1.88 per 103 kg da un po di tempo stavo jotando che ogni volta che mangiavo o bevevo qualcosa contenente lattosio dovevo andare subito in bagno, ho fatto il test e so o risultato positivo intolleranza al lattosio, ora da un po di tempo noto che ho le feci piu molli di come le avevo sempre fattp non ho dolori ne diarrea perche sono piu molli ma non liquide e vado max 1 volta al giorno in bagno, ho voluto fare tutti gli esamk delle feci e questo e stato il risultato,
COPROCOLTURA

SALMONELLA SPP

assente

SHIGHELLA

assente

PROTEUS

assente

YERSINIA

assente

E.
COLI

assente

KLEBSIELLA SPP

assente

CANDIDA SPP

assente

PSEUDOMONAS

assente

STAFILOCOCCO AUREO

assente

Aspergillius

assente

SANGUE OCCULTO FECI

Tracce

assente
Volevo sottooineare che quando ho fatto lesame la st3ssa settimana, ho assunto per 4 giorni pasticche di voltaren 75 mg per problemi di cervicale, e la sera prima avevo mangiato una tagliata di carne di vitello di 400 grammi, parlando con un amica di mio padre gastroenterologa ha detto che non ce bisogno di fare una colonoscopia, ma di ripetere gli esami tra 1 o 2 settimane perche io ho anche emorroidi e da quqlche giorno le sentivo piu fuori e un po fastidiose, poi mi ha detto che non e positivo il risultato ma si parle di tracce quindi e una quantita blanda ha detto se escono di nuovo allora opteremo per una colonoscopia o una rettoscopia mi ha detto che puo essere atato anche il.
voltaren essendo un fans puo provocare una leggera perdita di sangue gastro intestinale dopo assunzione, volevo sapere un vostro parere perche sono 2 giorni che vivo in ansia...per voi posso stare tranquillo?
?
Dr. Giuseppe Santagati Chirurgo generale, Gastroenterologo, Dermatologo, Colonproctologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo oncologo, Chirurgo d'urgenza, Endocrinochirurgo 530 14
Vista la sua età e l’entità (modesta) del sanguinamento son d’accordo sulla non indicazione in prima battuta all’esecuzione della colonscopia .infatti penso il sanguinamento possa essere dovuto alle emorroidi che a quello che ho capito sa già di avere. I sintomi descritti sono sicuramente secondari all’intolleranza al lattosio per cui le consiglio una dieta il più possibile priva di lattosio

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Buongiorno dottore e grazie pwr la rapida e precisa risposta , intolleranza al lattosio e risultata valore di riferimento max 20 il mio dopo 4 ore al 9 soffio e risultato 41, per le emorroidi mi sono state riscontrate 4 anni fa ero in vacanza in puglia feci 4 giorni di stitichezza e non riuscivo a defecare ,dopo 4 giorni una diarrea incredibile piena di sangue ,e toccando lano mi accorsi che quando mi premevo usciano questi rialzi gonfi di colore violastri , ela stessa cosa adesso , poi 2 anni fa dopo una visita e un ecografia addominale mi hanno trovato molta aria intestinale e mi hanno diagnosticato colon irritabile ,io adesso ho paura di un tumore al colon , stamattina ho trovato un altro puntino di sangue rosso vivo sulle feci e uno sulla carta .. io soffro di attacchi di oanico ansia somatica e ipocondria che curo con cipralex ,poi mi sono dimenticato di dirle che 10 giorni fa ho fatto cura per tonsillite con claulin e bentelan per 6 giorni e non ho preso nessuna protezione e nemmeno proibiotici dopo la cura
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Dr. Giuseppe Santagati Chirurgo generale, Gastroenterologo, Dermatologo, Colonproctologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo oncologo, Chirurgo d'urgenza, Endocrinochirurgo 530 14
Stia tranquillo come le dicevo prima è estremamente improbabile che lei possa avere (a questa età) un tumore del colon
Cordiali saluti

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Grazie dottore per la sua disponibilita e gentilezza ,le volevo chiedere un ultima cosa ,ma lintolleranza al lattosio che ho io fino a 20 max e uscito 41 e alta che puo portare questi sintomi ?? Perche 41 non e un valore molto alto ... grazie spero in una vostra risposta ..
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Dr. Giuseppe Santagati Chirurgo generale, Gastroenterologo, Dermatologo, Colonproctologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo oncologo, Chirurgo d'urgenza, Endocrinochirurgo 530 14
I suoi sintomi (tranne il sanguinamento di cui abbiamo già parlato) come le dicevo sono legati all’intolleranza al lattosio quindi deve andare da un nutrizionista e farsi fare una dieta personalizzata priva di lattosio ..eventualmente dovrà assumere integratori a base di galattosamina che aiutano nella digestione del lattosio ma la cura è essenzialmente la dieta

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Dottore la volevo informare di questa cosa ho comorato un test fob in farmacia per la ricerca del sangue occulto nelle fecci ho eseguito tuttoncorrettamente come scritto nelle istruzioni ik test fob e uscito negativo ma e attendibile opoure no questo test ??
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Dr. Giuseppe Santagati Chirurgo generale, Gastroenterologo, Dermatologo, Colonproctologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo oncologo, Chirurgo d'urgenza, Endocrinochirurgo 530 14
Il test del sangue occulto nel suo caso è stato un esame inutile in quanto il sangue lei lo ha visto .nei messaggi precedenti abbiamo detto che vista l’intensità della sintomatologia non c’è almeno in prima battuta indicazione alla colonscopia ..il test del sangue occulto (fob sono le iniziali in inglese) è comunque un esame poco sensibile e poco specifico che è indicato negli screening di massa.

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La ringrazio dottore , pero ora non noto piu sangue nelle feci almeno ad occhio ,da ieri ora sono 3 giornk che nn assumo lattosio da quello che almeno so perche nn seguo una dieta vera e prp sto mangiato solo in. Bianco da da venerdi semza carne e senzs niente ho unq fame che che mangerei non so che cosa , ora oggi ho notato le feci sempre molli ma gia piu compatte ma cmq sono sempre marrone chiaro e inodore
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Dr. Giuseppe Santagati Chirurgo generale, Gastroenterologo, Dermatologo, Colonproctologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo oncologo, Chirurgo d'urgenza, Endocrinochirurgo 530 14
Lei infatti non sta evitando il lattosio sta solo mangiando leggero, il che è comunque una buona cosa.
Continui così per qualche giorno e poi provi ad aumentare la dieta.
Se ha piacere mi tenga aggiornato

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Buonasera dottore le volevo aggiornare la mia condizione ,io non risco prp piu a vivere non sto mangiando quasi piu nnt vivo costantemente in ansia la jotte salto dal sonno da quando ho visto questo sangue ,ora e da ieri che ho sempre la sensazione di andare in bagno , ho tutti i sintomi del tumore al colon , ho preso appuntamento per sabato con un proctologo gastroenetrologo , gli avevo chiesto di fare una colonoscopia privata da lui e mi ha riferito che data la giovane eta e la mia sintomatologia non vede il bisogno di fare questo esame invasivo , ha detto che ki fara pero spinto da me una rettoscopia , e mi ha detto che lui pensa sia piu sindorme del colon irritabile e del intolleranza alimentare ,voi cosa dite dottore di qeusta mia condizione ??
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Scusi ancora dottore le volevo chiedere io nei 3 o4 giorni precedenti al test occulto , ho fatto uso di voltaren 75 mg a pasticche per via della mia cervicale , e la sera prima dellesame ho mangiato una tagliata di carne rossa al.sangue e funghi porcini ma queste condizioni avrebbero potuto influenzare il test ??
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Dr. Giuseppe Santagati Chirurgo generale, Gastroenterologo, Dermatologo, Colonproctologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo oncologo, Chirurgo d'urgenza, Endocrinochirurgo 530 14
In linea teorica si .ma come già più volte detto o etichettiamo questo test come secondario ad emorroidi e stiamo a vedere visto che abbiamo più volte detto che la presenza di lesioni (tumorali) è altamente improbabile o in alternativa l’unico esame che ci darebbe una risposta definitiva è la colonscopia che però io al posto suo visto tutto quanto detto io non farei almeno per il momento

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In linea teorica si che potrebbero aver influenzato il test ?? Le cose che ho fatto nei giorni precedenti ,?? Io sabato faro questa rettoscopia per il momento e visita proctologica dottore per vedere cosa mi dira questo dottore anche se a telefono ha detto la stessa coaa che kui viati i sintomi ecc non farebbe nemmeno quella pero ho voluto fare lo stesso io ..
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Dr. Giuseppe Santagati Chirurgo generale, Gastroenterologo, Dermatologo, Colonproctologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo oncologo, Chirurgo d'urgenza, Endocrinochirurgo 530 14
Le ho già risposto .e tutti quelli che ha interpellato le hanno detto grosso modo la stessa cosa a mio avviso si sta preoccupando inutilmente

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Dottore buonasera sono stato dal medico proctologo ,gastroenterologo per una visita vi elenco quello che ha fatto

In anamnesi reflusso gastroesofageo. Nega allergia a farmaci. Pregressi interventi chirurgici di appnedicectomia.

Il paziente viene a visita per alvo alterno (prevalentemente stitico) e sospetta sindrome emorroidaria. Riferisce sanguinamento rosso vivo dopo la defecazione. Nega emissione di muco o pus con le feci. Riferisce diuresi regolare.

Si visita

Addome piano con cicatrice ombelicale normointroflessa. Alla palpazione sia superficiale che profonda non si evoca dolorabilità in nessun quadrante , si evidenzia metorismo, e sospesta (IBS)

All'esame obiettivo della regione perianale si apprezzano emorroidi di II grado

All'EDR si apprezzano emorroidi interne mentre si escludono altre lesioni degne di nota Si procede a rettoscopia con strumento rigido a luce fredda che mostra emorroidi interne lievemente congeste con segni di recente sanguinamento

Si consiglia:

Sp: Flebo up bustina 1 bustina mattina e sera per 20 giorni

Sp: Emortrofine gel 3 applicazioni al giorno per 30 giorni

Sp: Fisian detergente per i lavaggi

Sp: Plurilac trio bustina 1 bustina in 250 cc di acqua alle ore 16 per 30 giorni

Sp: Pentacol 500 mg supp 1 supp ore 22 per 30 giorni

Da rivalutare alla luce dell'andamento clinico per il prosieguo dell'iter diagnostico terapeutico
Dottore voi cosa pensate ,?? Mi ha detto dopo quellp che avete detto voi ,non pensare alla colonoscopia pensa a gestire la tua ipocondria ,e adesso porta a cena tua moglie ...
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Dr. Giuseppe Santagati Chirurgo generale, Gastroenterologo, Dermatologo, Colonproctologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo oncologo, Chirurgo d'urgenza, Endocrinochirurgo 530 14
Sono assolutamente d’accordo .ma è quello che le ripeto fin dalla prima risposta .spero che adesso dopo l’ennesimo consulto si convinca pure lei.
Cordialmente

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Graxie dottore lei e veramente gentilissimo ,e senza visita a saputo dirmi tytto quello che era veramemte , grazie infinite della disponibilita..le volevo chiedere ma come si capisce dalla retto scopia che un emorroide ha sanguinato anche giorni prima ??
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Dr. Giuseppe Santagati Chirurgo generale, Gastroenterologo, Dermatologo, Colonproctologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo oncologo, Chirurgo d'urgenza, Endocrinochirurgo 530 14
Dal colorito .e poi dalla presenza di fibrina che è come una piccola crosta di una ferita

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Dottode scusate ancora un altra cosa che ho ddimenticato di dire al fottore ieri le mie feci sono di colore marrone normale chiaro,pero quando mi pulisco certe volte nelle fecei vedo puniti microscopici neri cosa potrebbe essere ??
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Dr. Giuseppe Santagati Chirurgo generale, Gastroenterologo, Dermatologo, Colonproctologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo oncologo, Chirurgo d'urgenza, Endocrinochirurgo 530 14
Potrebbero essere residui alimentari

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Dottore ho comprato le medicine ma mia ha prescritto anche plurilac ma io gia da 20 giorni vado con queste feci molli ,questo formaco non le renderebbe ancora di piu molli ?? Poi il pentacol ho letto che serve per la colite ulcerosa dellultimo tratto del retto ?? Perche devo prenderla io se nom sono risultate altrw lesioni ? Vorrei un consiglio anxhe da lei
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Dr. Giuseppe Santagati Chirurgo generale, Gastroenterologo, Dermatologo, Colonproctologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo oncologo, Chirurgo d'urgenza, Endocrinochirurgo 530 14
È meglio che le feci siano milli piuttosto che dure. Il penta col non serve solo per la colite ulcerosa ma anche per infiammazioni non specifiche .dovrebbe anche un po’ fidarsi di quello che le viene detto altrimenti non se ne viene più a capo né lei né chi la dovrebbe curare ..mi sembra che il suo stato ansioso stia prendendo veramente iil sopravvento

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Dottore ha ragione purtroppo da quando honperso mia mamma 10 anni fa all'improvviso non ho capiyo piu nulla della mia vita sono caduto in una forte depressione , ho tentato anche un gesto folle anni fa , sono stato in cura fino al 2024 ,poi ho tolto i farmacia all'insaputa del mio neurologo e da li sono iniziate dinuovo le paranoie
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Dr. Giuseppe Santagati Chirurgo generale, Gastroenterologo, Dermatologo, Colonproctologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo oncologo, Chirurgo d'urgenza, Endocrinochirurgo 530 14
Ho capito ma queste sono veramente paranoie che le condizionano pesantemente la vita .per quanto mi riguarda non c’è nulla per cui debba preoccuparsi .passo e chiudo

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La ringrazio di tutto dottore le auguro il meglio di tutto, e stato veramente disponibilissimo e gentilissimo di tutto spero che ci siano sempre medici cosi come lei ...grazie
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