Esiti manometria e videofluorscopia: EGJ outflow obstruction e disturbi neurologici: compatibilità e opzioni terapeutiche?

Buona sera gentili dottori,
ho 46 anni, FASD, Paraparesi spastica ereditaria (VUS in KIF5A, RTN2 e FLNC), deficit di memoria e funzioni esecutive.
Dal punto di vista gastroenterologico mi è stata diagnosticata colite eosinofila, proctite aspecifica, ipertono sfintere anale.
Ho anche vescica neurogena iperreflessica con scarsa apertura del collo vescicale.
Più volte ipotizzato esofago di Barrett.

Le EGDS fatte ogni due anni per forte familiarità di tumori del TDS hanno riscontrato gastrite cronica atrofica metaplasica e presenza di eosinofili, ma non sempre... Alcune volte il riscontro è stato positivo, altre negativo...
Da diverso tempo ho sintomi di gonfiore, eruttazioni, dolore e difficoltà di deglutizione con sensazione di cibo che resta bloccato alla fine dell'esofago.

Ho eseguito videofluorscopia:
"Esame eseguito in più tempi: dapprima con mdc idrosolubile a consistenza liquida e successivamente con mdc baritato a consistenza semiliquida e con consistenza solida per l'aggiunta di crackers.

Non rilievi particolari nelle immagini pre-deglutitorie.

Normale la fase orale della deglutizione, con bolo ben distribuito e trattenuto sul dorso linguale.

Regolare l'innesco del riflesso deglutitorio, con normali ribaltamento dell'epiglottide; in alcune fasi dell'indagine specie con bolo semiliquido e solido si apprezza modesto ipertono dello SES, senza significativo ristagno post-deglutitorio di mdc.

Con bolo solido, al terzo distale dell'esofago toracico, si apprezzano onde discinetiche, di tipo terziario, con transito attraverso il giunto esofago-gastrico che appare rallentato.

Non penetrazione né aspirazione nel corso delle prove deglutitorie.
"
Successivamente manometria ad alta risoluzione
"SEI: ipertonico, non si rilascia mai.
Lunghezza totale ed addominale nei limiti.

CORPO: normotonico e peristaltico.

SES: ipertonico, si rilascia sempre completamente.

CONCLUSIONI: EGJ Outflow Obstruction.
"

Vorrei sapere se questo esito sia compatibile con i disturbi neurologici e cosa sia possibile fare per alleviare i sintomi?


Grazie anticipatamente.