Esami laboratorio
Buongiorno...6 mesi fa ho subito una colecistectomia a seguito di fango biliriare e pancreatite...e dopo 15 giorni dall intervento una nuova pancreatite che aveva escluso tramite una colangio rm la presenza di calcoli...probabilmente se la causa è stato il calcolo a detta dei medici l avrò espulso il giorno prima la colangio, dato che ho avuto una forte colica.
Puntualmente una volta al mese ripeto le analisi di laboratorio, e da allora è rimasta la bilirubina alta.
Gliele elenco qui di seguito.
Ldh 137
Lipasi 21
Albuminimia 4.5
Alfa amilasemia 63
Isoamilasi pancreatica 20
Fostatasi alcalina 111
Gamma gt 14
Transaminasi got 11
Transaminasi gpt 7
Bilirubina totale 2.10
Diretta 0.90
Indiretta 1.2
Dall emocromo i valori non a norma sono
Rdw 15.7
Monociti 3.3
Mi dareste una vostra valutazione?
Non so se sarebbe il caso di ripetere una colangio rm.
Ho sempre il terrore di un eventuale ricaduta.
Mi fido tantissimo di voi specialisti che operate in questo sito.
Grazie
Puntualmente una volta al mese ripeto le analisi di laboratorio, e da allora è rimasta la bilirubina alta.
Gliele elenco qui di seguito.
Ldh 137
Lipasi 21
Albuminimia 4.5
Alfa amilasemia 63
Isoamilasi pancreatica 20
Fostatasi alcalina 111
Gamma gt 14
Transaminasi got 11
Transaminasi gpt 7
Bilirubina totale 2.10
Diretta 0.90
Indiretta 1.2
Dall emocromo i valori non a norma sono
Rdw 15.7
Monociti 3.3
Mi dareste una vostra valutazione?
Non so se sarebbe il caso di ripetere una colangio rm.
Ho sempre il terrore di un eventuale ricaduta.
Mi fido tantissimo di voi specialisti che operate in questo sito.
Grazie
[#3]
dopo
Utente
Non ho mai chiesto un parere sulle analisi che mi hanno portata al secondo ricovero dopo 15 giorni dalla colecistectomia....se magari gliele elenco, e se si può dedurre cosa possa essere successo
Alfa amilasemia 64
Ldh 640
Fostatasi alcalina 367
Gamma gt 299
Transaminasi got 833
Transaminasi gpt 513
Bilirubina totale 3.10
Diretta 1.8
Indiretta 1.3
Alfa amilasemia 64
Ldh 640
Fostatasi alcalina 367
Gamma gt 299
Transaminasi got 833
Transaminasi gpt 513
Bilirubina totale 3.10
Diretta 1.8
Indiretta 1.3
[#7]
dopo
Utente
Buongiorno Dottore. Ho appena ritirato i risultati dalla colangio rm.
Segni di steatosi epatica, senza evidenza dilatazione delle vie biliari intra epatiche non ne apprezzabilità di alterazione di segnale parenchinali.
Il coledoco appare di calibro decorso regolari nel suo porzione sopra retro pancreatica medio prossimale. Distalmente in sede pre vateriana e apprezzabili livello nel suo contesto compatibile con micro liti e si sludge.
Il wirsung è regolare.
La milza presenta segnale morfologia conservati.
I reni, di regali morfologia mostrano a destra 1 modesta dilatazione calico pielica verosimilmente secondaria giunto apatia prossimale da laccio vascolare, mentre contro lateralmente è presente doppio distretto completo. Non falde peritoneali.
Deduzioni radiologiche: verosimile microlitiasi o sludge biliare pre vereriano del coledoco. Presenza di calice ectasia destra del laccio vascolare, e doppio distretto renale a sinistra.
Le volevo dire anche che da 6 mesi sto assumendo deursil da 450.
Grazie in anticipo per la risposta
Segni di steatosi epatica, senza evidenza dilatazione delle vie biliari intra epatiche non ne apprezzabilità di alterazione di segnale parenchinali.
Il coledoco appare di calibro decorso regolari nel suo porzione sopra retro pancreatica medio prossimale. Distalmente in sede pre vateriana e apprezzabili livello nel suo contesto compatibile con micro liti e si sludge.
Il wirsung è regolare.
La milza presenta segnale morfologia conservati.
I reni, di regali morfologia mostrano a destra 1 modesta dilatazione calico pielica verosimilmente secondaria giunto apatia prossimale da laccio vascolare, mentre contro lateralmente è presente doppio distretto completo. Non falde peritoneali.
Deduzioni radiologiche: verosimile microlitiasi o sludge biliare pre vereriano del coledoco. Presenza di calice ectasia destra del laccio vascolare, e doppio distretto renale a sinistra.
Le volevo dire anche che da 6 mesi sto assumendo deursil da 450.
Grazie in anticipo per la risposta
[#8]
Prof. Alberto Tittobello
Gastroenterologo
6.2k 259
La terapia è corretta, ma la dose deve essere di 10-11 mg per ogni chilo di peso corporeo, altrimenti i risultati sono scarsi. Dopo circa sei mesi di terapia a questa dose, sarà opportuno ripetere la colangiografia, perché quella sabbietta biliare va eliminata. Se questo non avviene, c' è l' indicazione di eseguire una papillotomia ( un piccolo taglietto ) per via endoscopica. Non c' è dolore.
[#21]
dopo
Utente
Buongiorno Dottore. La riscrivo a distanza di un mese, poiché ieri ho fatto una visita con un endoscopista della mia zona.
Guardando il dischetto della colangio rm mi ha espresso qualche dubbio circa questa sabbia biliare, se effettivamente c'è. Perché dal dischetto non si capisce bene e perché io non ho sintomi e le analisi vanno bene, a parte la bilirubina, e le via biliari non sono dilatate.
Mi ha detto di continuare col deursil, in caso di dolore di ripete in urgenza le analisi, ed eventualmente tornare da lui, che mi effettuerà prima un ecoendoscopia ed eventualmente procederà con un erpc.
Io adesso mi ritrovo un po confusa. E mi chiedo se non sia qualcosa di più grave di questa sabbietta.
La ringrazio in anticipo
Guardando il dischetto della colangio rm mi ha espresso qualche dubbio circa questa sabbia biliare, se effettivamente c'è. Perché dal dischetto non si capisce bene e perché io non ho sintomi e le analisi vanno bene, a parte la bilirubina, e le via biliari non sono dilatate.
Mi ha detto di continuare col deursil, in caso di dolore di ripete in urgenza le analisi, ed eventualmente tornare da lui, che mi effettuerà prima un ecoendoscopia ed eventualmente procederà con un erpc.
Io adesso mi ritrovo un po confusa. E mi chiedo se non sia qualcosa di più grave di questa sabbietta.
La ringrazio in anticipo
Questo consulto ha ricevuto 31 risposte e 1.4k visite dal 06/04/2021.
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