Cisti ovarica da rimuovere?

Buongiorno ho 44 anni una cisti ovarica avascolare di formazione anaecogena del diametro di 68x67x44 mm, dopo un monitoraggio di 5 mesi risulta leggermente incrementata (le misure riportate sono quelle attuali).
Non ho dolori particolari e le mestruazioni sono piuttosto regolari avverto solo un senso di gonfiore e di tensione a livello intestinale dallo stesso lato della cisti sx all'altezza dell'ombelico lateralmente, è collegato alla cisti?
Il mio ginecologo suggerisce rimozione in laparoscopia.
Premetto che in precedenza ho avuto sempre sullo stesso ovaio una cisti che non superava i 5 cm tenuta sotto controllo per 3 anni, riassorbita e poi riapparsa presumibilmente dopo circa 8-9 mesi.
È sempre la stessa che si riempie?
L'intervento è quindi risolutivo?
O si potrebbe tentare con altre soluzioni tipo la pillola?
La tensione all'altezza dell'ombelico è dovuta alla cisti?
Grazie.