La tac rachide cervicale e lombo-sacrale in un grande obeso che non può fare rm può servire ?
Buongiorno dottori, ho 38 anni, sono 177*194kg attualmente in cura con wegovy per poter scendere di peso.
Da sempre soffro di cefalea persistente e in alcuni periodi può continuare anche una settimana se non di piu, il mio dottore di famiglia pensa che ci sia un'ernia cervicale, ho vari sintomi; dolore e tensione al collo che può irradiarsi a spalle, braccia e mani, spesso mi sento come fosse il tutto "infiammato", formicolio alle mani, ho anche un senso di sbandamento (come se non tenessi una posizione ferma, non sono proprio vertigini ma è piu uno sbandamento che sento parta dalla nuca e/o il centro della testa.
Il dolore spesso tende ad arrivare a metà della colonna vertebrale.
Spesso mi capita di bloccarmi con spalla e o collo e se non prendo dicloreum+muscoril per più giorni (ovviamente sotto controllo del medico) non riesco a sbloccarmi.
Ora la domanda è questa il mio dottore mi dice che c'è bisogno di fare una RM al rachide cervicale e lombo-sacrale, il problema sono le mie misure in quanto io non ci posso entrare, mentre in una tac si, chiedo a voi nella mia situazione una tac può aiutare a trovare la soluzione?
Grazie per il tempo che mi dedicherete.
Da sempre soffro di cefalea persistente e in alcuni periodi può continuare anche una settimana se non di piu, il mio dottore di famiglia pensa che ci sia un'ernia cervicale, ho vari sintomi; dolore e tensione al collo che può irradiarsi a spalle, braccia e mani, spesso mi sento come fosse il tutto "infiammato", formicolio alle mani, ho anche un senso di sbandamento (come se non tenessi una posizione ferma, non sono proprio vertigini ma è piu uno sbandamento che sento parta dalla nuca e/o il centro della testa.
Il dolore spesso tende ad arrivare a metà della colonna vertebrale.
Spesso mi capita di bloccarmi con spalla e o collo e se non prendo dicloreum+muscoril per più giorni (ovviamente sotto controllo del medico) non riesco a sbloccarmi.
Ora la domanda è questa il mio dottore mi dice che c'è bisogno di fare una RM al rachide cervicale e lombo-sacrale, il problema sono le mie misure in quanto io non ci posso entrare, mentre in una tac si, chiedo a voi nella mia situazione una tac può aiutare a trovare la soluzione?
Grazie per il tempo che mi dedicherete.
Dr. Lorenzo Merlo
Specializzando, Medico fisiatra
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Cefalea e sintomi cervicali come quelli da lei riferiti (dolore e tensione al collo che si irradia a spalle, braccia e mani, con sensazione di "infiammazione generale", nonché di formicolio alle mani) sono compatibili con una patologia a livello del rachide cervicale, come un'ernia del disco, una stenosi foraminale o altre alterazioni strutturali che possono comprimere nervi o radici nervose.
La RM, che si avvale di un campo magnetico ad alta intensità, è l'indagine di riferimento per valutare i tessuti molli (dischi intervertebrali, midollo spinale, nervi) e le strutture ossee del rachide.
La TAC, che utilizza radiazioni ionizzanti, i raggi x, risulta particolarmente utile per visualizzare le strutture ossee nel dettaglio. La TAC è meno efficace della RM per quanto riguarda la visualizzazione dei tessuti molli ma può comunque fornire allo specialista un valido supporto mettendo in evidenza segni indiretti di compressione nervosa o ernia del disco.
Concludendo, in forza di quanto appena esposto, ritengo che la TAC, nel suo caso, possa essere utile ai fini di diagnosi.
La RM, che si avvale di un campo magnetico ad alta intensità, è l'indagine di riferimento per valutare i tessuti molli (dischi intervertebrali, midollo spinale, nervi) e le strutture ossee del rachide.
La TAC, che utilizza radiazioni ionizzanti, i raggi x, risulta particolarmente utile per visualizzare le strutture ossee nel dettaglio. La TAC è meno efficace della RM per quanto riguarda la visualizzazione dei tessuti molli ma può comunque fornire allo specialista un valido supporto mettendo in evidenza segni indiretti di compressione nervosa o ernia del disco.
Concludendo, in forza di quanto appena esposto, ritengo che la TAC, nel suo caso, possa essere utile ai fini di diagnosi.
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 257 visite dal 17/09/2025.
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