Iperuricemia

Buongiorno Dottori,

Maschio, 27 anni, 173x55.

Vorrei fare una domanda in quanto pochi giorni fa, per richiesta del mio datore di lavoro, ho dovuto svolgere i controlli tramite esami del sangue.
Mi è stato restituito un quadro piuttosto pulito, con soli 4 asterischi: Carenza di Vit D (per il quale il mio medico mi ha dato l'integrazione), Colesterolo HDL basso (44 con valore minimo 50, ma è sempre stato così a mia memoria e mi è sempre stato detto che è un valore non preoccupante), acido folico leggermente carente (3, 44 con limite 4, il mio medico mi ha detto va bene) e poi, apparentemente immotivato, uricemia a 19.
Il mio medico è rimasto sorpreso in quanto, dagli esami, non è giustificato da nulla, come confermato da emocromo e funzionalità renali, che metto di seguito per completezza:

Leucociti 7, 30 10^3/mmc 4, 5 - 10
Eritrociti 4, 86 10^6/mmc 4, 5 -5, 9
Emoglobina 15, 2 g/dL 13 - 16, 5
Ematocrito 44, 6 % 40 - 52
MCV 91, 7 fl 78 - 98
MCH 31, 2 pg 27 - 32
MCHC 34, 0 g/dL 31 - 37
RDW-CV 13, 8 % 11 - 16
Piastrine 366 10^3/mmc 150 - 400
FORMULA LEUCOCITARIA
Neutrofili 45, 1 %
Eosinofili 2, 7 %
Basofili 1, 0 %
Monociti 7, 7 %
Linfociti 43, 5 %
Neutrofili 3, 30 10^3/mmc 1, 50 - 6, 50
Eosinofili 0, 20 10^3/mmc 0, 03 - 0, 50
Basofili 0, 10 10^3/mmc 0, 02 - 0, 10
Monociti 0, 60 10^3/mmc 0, 20 - 1, 00
Linfociti 3, 20 10^3/mmc 1, 00 - 3, 50
ACIDO FOLICO
(Met.
Chemiluminescenza) * 3, 44 ng/mL 4 - 19, 9
GLICEMIA
(Met.
Enzimatico/Esochinasi) 79 mg/dL 74 - 106
AZOTEMIA
(Met.
Enzimatico) 19 mg/dL 17 - 43
CREATININEMIA
(Met.
Jaffè IDMS compensato) 0, 81 mg/dL 0, 67 - 1, 17
<12 anni: 0, 1-0, 8
Filtrato glomerulare eGFR
(Calcolo MDRD) 113, 468 ml/min/1, 73mq > 60
URICEMIA
(Met.
Enzimatico/Colorimetrico) * 19, 0 mg/dL 3, 5 - 7, 2

Il mio medico mi dice che crede possa essere genetica (specifico che è un valore che credo di non aver mai indagato tramite esami, quindi chissà da quanto è così) e che non è nulla di grave.

Sei mesi fa ho avuto un calo di peso importante, circa 12kg, dovuto a un forte periodo di stress (non è la prima volta che accade, il mio corpo reagisce così, sebbene continui a mangiare la stessa quantità di cibo di sempre).
Potrebbe essere stato questo calo a scatenare una così alta concentrazione di acido urico nel sangue?


Mi è stata data la seguente terapia: Allopurinolo 100mg 1cp 2 volte al giorno i primi 3 giorni poi 2 cp 2 volte al giorno per altri 3 giorni per poi passare a 3cp mattino e sera.
Ripetere esami tra tre mesi.


Non ho mai avuto dolori o episodi di gotta, mai coliche renali o dolori.
Non mangio praticamente mai carne e sono astemio.


Il quadro potrebbe davvero essere genetico?
Purtroppo soffro di patologia ansiosa e pensare che potrebbe essere segno di patologia oncologica (anche se altamente improbabile, mi rendo conto, dati gli esami praticamente perfetti) mi spaventa.


Vi ringrazio in anticipo per la gentilezza.
Dr. Decenzio Bonucchi Nefrologo 424 17
Non ho mai visto valori così elevati e mi stupisce la corrispondenza con l'azotemia (problema informatico ?).
Consiglierei di ripetere l'esame.
saluti,

Decenzio Bonucchi, Nefrologo
libero professionista

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Buongiorno Dr. Bonucchi,

grazie innanzi tutto per la risposta.

Ho seguito il suo consiglio e ho ripetuto l'esame che, per fortuna, ha restituito un valore di 2.3 mg/dl, sotto la soglia minima sicuramente per l'effetto del farmaco che ho assunto,. Ho già anche contattato il mio medico che ha sospeso la terapia.
Ritengo quindi confermato che si è trattato di un errore di laboratorio.

La ringrazio per il consiglio e per l'eccellente supposizione.

Cordiali saluti
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