Nell irc 3’ stadio a / b e più indicato il rocaltrol o il dibase ?

21.07.25

Ho 64 anni.
IRC 3 stadio A/B da più di 20 anni.

Creatinina oscillante tra 1, 50 / 1, 80 da sempre.

Filtrato 42.

Tutto andava bene sino a 1 anni fa quando la PROTEINURIA h 24 e passata da un valore di circa 500 a quello di 3.500.

Quindi alla luce di questo evento Entrambi i medici da me consultati hanno consigliato di aggiungere all APROVEL 300 il FORXIGA da 10 mg
Si trovano in disaccordo però sul farmaco per la vitamina D
Uno ha prescritto il DIBASE l altro il ROCALTROL.

Quale scegliere?

Dr. Decenzio Bonucchi Nefrologo 424 17

Con 42 di filtrato la viatmina D nativa è suffucuente e viene regolata dall'organismo, mentre il Calcitriolo agisce, anche in negativo, indipendentemente dal controllo metabolico (è già attiva).
Questa proteinuria, a 64 anni, dovrebbe far prendere in considerazioen anche la biopsia renale, ma per questa valutazione è necessaria la visita nefrologica.Come sono l'albumina nel sangue e il colesterolo ?

Decenzio Bonucchi, Nefrologo
libero professionista

Utente

Buongiorno Dottore ,
L albumina nel sangue è 52,2 e il colesterolo normale .
Putroppo essendo Emofilico A grave con inibitore il nefrologo si pronuncia contrario a biopsia considerando che a causa trauma sono praticamente mono rene
Grazzie
Ps / ho già iniziato con DIBASE come da lei consigliato

Dr. Decenzio Bonucchi Nefrologo 424 17

il dato dell'emofilia è cruciale.
Quello dell'albumina è una percentuale; quanta è in g% ?
E' monorene ?

Decenzio Bonucchi, Nefrologo
libero professionista

Utente

Buonasera ,
Il dato dell albumina che ho ( 52,7 % valori normali 55-66 ) è all interno della elettroforesi proteica con grafico ..
Sono quasi monorene perché nel 2004 ebbi un trauma da incidente al rene sinistro ( ematoma renale retroperitoneale ) .
La scintigrafia recente afferma che questo rene ha una funzionalità pari al 25% .

Dr. Decenzio Bonucchi Nefrologo 424 17

Vista la descrizione scintigrafica e la terapia con Aprovel e Forxiga la sua funzione renale è accettabile.
Sull'albumina, la percentuale è un valore astratto che va moltiplicato per la protidemia totale, per arrivare ai grammi per cento.

Decenzio Bonucchi, Nefrologo
libero professionista

Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 461 visite dal 21/07/2025.
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