Proteinuria in rialzo

Salve, riscrivo qui dopo un anno circa per il fenomeno di protenuria che al prelievo di oggi è in rialzo.
Ho 43 anni, maschio,79 kg, 179 cm, attivita sportiva moderata (2 volte a settima palestra leggera) 1 volta a settimana mountain bike (2 ore). Nessun tipo di integratore, solo capsuled i lievito di birra saltuariamente.
Soffro oramai da almeno 5-6 anni di proteinuria persistente ed microematuria.
Il picco massimo di proteinuria toccato è due anni fa di circa 0,65 g/die.
Poi si è assestato intorno a 0,19 - 0,25 g/die per circa due anni. Oggi il risultato è di 0,52 g/die rispinetto a 5 mesi fa che era di 0,24 g/die.
questi i valori di oggi:
azoto ureico: 11 mg/dl
creatinina: 0,72 mg/dl
creatinina micromoli/l: 63,65 micromoli/l
GFR (MDRD) 119,72 ml/min/1,73m2
uricemia: 5,0 mg/dl
creatinina urine: 1,69 g/24 h
clearance creatinina: 163 ml/m
proteinuria: 0,52 g/die - diuresi 2000 ml
emocromo nella norma
esame urine estemporaneo (non il primo getto, ma il secondo della mattina con stazionamento in vescica di 1h e 30min)
peso specifico: 1021
glucosio: 0
albumina: 75 mg/dl
urobilirogeno: 0,2
bilirubina: 0
ph: 6,5
emoglobina: 0,45 mg/dl
leucociti: 5
eritrociti 125
cellule di sfaldamento: 5
batteri: 2
presenza di emazie in parte dismorfiche
Oramai non ci capisco più niente con questa proteinuria ballerina.
Non so se preoccuparmi o non dare piùà peso a questi valori che oscillano cosi da circa 5 - 6 anni, mi riferisco alla proteinuria.
Quanto all'albumina, fino a quando il campione era il primo, questa era pari a zero, oggi con il secondo è ricomparsapure lei.
Ma sostanzialmente la mia domanda è: come stanno i miei reni?
Come stanno funzionando, ma sopratutto come potrebbero funzionare tra qualceh anno?
Cosa posso fare adesso per tamponare o contrastare una eventuale malattia seppur nelle fasi iniziali?
Che altri esami posso fare per capire qualcosa in più? (escluso la biopsia che mi sembra adesso troppo invasiva)
Grazie.
Dr. Remo Luciani Nefrologo 839 52
Egregio Signore,
ribadisco la necessità,per dar eun nome ed un cognome alla patologia renale di cui siete affetto,di eseguire una biopsia renale;in assenza del dato istologico,ritengo qualsiasi discorso pure supposizioni.
QUindi ritengo che la posizione attendista possa essere condivisibile ma in questo caso giudizi prognostici e conclusivi sono impossibili.
Cordiali saluti

Dr. Remo Luciani

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