Idrocefalia o ipertensione endocranica benigna?

Gentile Medici,
sono un uomo di 40 anni e da quando ne avevo undici soffro di emicrania con aurea visiva. Per 5/6 anni circa dalla prima manifestazione gli esami effettuati sono risultati sempre negativi. Dopo tale periodo, nel 1991, a 20 anni, per via di un peggioramento della vista e di una leggera ma costante emicrania ho effettuato una Tac Body che diagnosticò un’idrocefalia, ma non se ne riuscì a determinare la causa, non essendoci ostruzioni, neoplasie, o infezioni. Solo un mese dopo, considerato che il mio intervento non fu ritenuto urgente, date le mie più che buone condizioni generali, fui operato e mi fu applicato uno shunt ventricolo peritoneale. Dopo diversi anni dall'intervento, le continue tac di controllo non hanno mai evidenziato miglioramenti ed erano refertate come sovrapponibili alle precedenti. I ventricoli si sono rinormalizzati nell'arco di dieci anni e gli attacchi di emicrania con aurea visiva sono via via cessati del tutto. Anni fa, intorno al 2003, mi si è presentato un granuloma da corpo estraneo dietro la nuca. Un esame ecografico diagnosticò la rottura dello shunt. Fui nuovamente operato, in un'altra struttura, per verificare direttamente lo stato del catetere (senza effettuare visite strumentali: tac, raggi ecc). Al mio risveglio mi dissero che il catetere era funzionante e non era stato necessario sostituirlo. Purtroppo invece il granuloma mi si ripresentò subito dopo e da allora non è mai sparito, con fasi alterne di quiescenza ed essudazione. I diversi medici contattati nel corso del tempo, sempre considerando le mie buone condizioni generali, mi hanno sempre sconsigliato di intervenire finché appunto la mia situazione generale fosse stata accettabile. In tutti questi anni, dal 2003, ho condotto una vita regolare pur avendo un catetere rotto, ma qualche giorno fa, dopo anni di assenza, mi si è ripresentato un episodio di emicrania con aurea visiva, che temo possa essere prodromo di un ulteriore peggioramento. Da quel giorno tra l'altro ho la netta sensazione che la vista sia lievemente peggiorata, probabilmente con un ingradimento delle zone cieche. Aggiungo che l'operazione originaria, del 1991, fu definita e certificata dagli stessi medici come erronea, essendo lo shunt collocato non nell'apposita sede (si ipotizzò che funzionasse solo al 20%). Si trattava tra l'altro di un vecchio shunt in disuso già da diversi anni, a causa del quale non è permessa l'analisi più specifica attraverso RM, perché incompatibile, ma solo eventualmente della TAC.
Vorrei oggi cercare di capire, se probabilmente ci sia stato anche "un errore di valutazione" chiamiamolo così, trattandosi magari di un Ipertensione Endocranica e non di Idrocefalia, considerato anche che non ho mai avuto i sintomi tipici della Idrocefalia: letargia, difficoltà cognitive e deambulatorie, al contrario di quelli della Ipertensione Endocranica Benigna: edema della papilla, calo del visus, EEG normale

Ringraziandovi per questo spazio che avete creato
Cordiali saluti