Nei controlli successivi all'intervento sono stata informata che non era stato possibile rimuovere
Salve,sono stata operata nel LUGLIO 2007 a PISA X un meningioma che interessava principalmente il nervo ottico oltre che la carotide.Nei controlli successivi all'intervento sono stata informata che non era stato possibile rimuovere tutto il tumore per paura di perdere completamente l'occhio sx, che adesso vede solo x 2/10.Gia' veniva previsto un successivo intervento xche' quasi sicuramente il tumore sarebbe di nuovo cresciuto. Ho tentato di provare con la strada della Gamma-Knife visto che il m. residuo era sotto i 3 cm e mi e' stato detto che era possibile farla. Ho voluto pero' avere un consulto anche dal centro INI di Hannover dove mi sono recata: per loro e' necessario un altro intervento prima di effettuare la Gamma-Knife. Adesso sono abb in confusione e vorrei sentire un altro parere, quindi gradirei indicazioni su un medico specializzato proprio su questo tipo di meningioma, potete aiutarmi?
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Prof. Paolo Perrini
Neurochirurgo
817 37
Carissima Signora,
sicuramente andrebbe valutato lo studio RMN che mostra il residuo per vedere se è aumentato di volume rispetto all'ultimo controllo e che tipo di rapporto ha con il nervo ottico. Ovvero se il meningioma entra nel canale ottico o se coinvolge solo la porzione precanalicolare del nervo. Tenga presente che la gamma knife per le lesioni periottiche è gravata da un definito rischio di deterioramento dell'acuità visiva. Comunque la cosa migliore da fare è rivalutere le immagini e discutere insieme le opzioni chirurgiche.
Cari saluti,
sicuramente andrebbe valutato lo studio RMN che mostra il residuo per vedere se è aumentato di volume rispetto all'ultimo controllo e che tipo di rapporto ha con il nervo ottico. Ovvero se il meningioma entra nel canale ottico o se coinvolge solo la porzione precanalicolare del nervo. Tenga presente che la gamma knife per le lesioni periottiche è gravata da un definito rischio di deterioramento dell'acuità visiva. Comunque la cosa migliore da fare è rivalutere le immagini e discutere insieme le opzioni chirurgiche.
Cari saluti,
Dr Paolo Perrini
Neurochirurgia Universitaria,
Ospedale "Santa Chiara", Pisa.
perrinipaolo@hotmail.com
www.perrinipaolo.com
[#2]
Dr. Giovanni Migliaccio †
Neurochirurgo
13.6k 398 77
Gentile signora,
in genere ogni neurochirurgo è esperto di meningomi.
Per quanto riguarda l'indicazione all'intervento, questa potrà essere data solo valutando le immagini e tutto il caso nel suo complesso clinico.
Potrebbe anche esserci la possibilità, per il momento, di non eseguire alcuna operazione e assumere così un atteggiamento di attesa con seriati controlli nel tempo.
Cordialità
in genere ogni neurochirurgo è esperto di meningomi.
Per quanto riguarda l'indicazione all'intervento, questa potrà essere data solo valutando le immagini e tutto il caso nel suo complesso clinico.
Potrebbe anche esserci la possibilità, per il momento, di non eseguire alcuna operazione e assumere così un atteggiamento di attesa con seriati controlli nel tempo.
Cordialità
[#5]
dopo
Utente
Cari Dottori, vi ringrazio per il consulto, nel frattempo la mia situazione si e' un po' complicata xche' e' sopravvenuto un attacco epilettico, che fino ad ora non si era mai presentato, a parte uno subito dopo l'intervento. Io che fino adesso ho gestito bn la mia situazione con positivita' e fiducia, con questo episodio ho preso una botta, adesso ho paura... In ospedale, dove mi hanno portato, hanno aumentato il dosaggio della dintoina, non 2 ma 3 al giorno, pensate che mi possa coprire da altri attacchi?
[#7]
dopo
Utente
Ero in pausa pranzo io non mi sono accorta praticamente di nulla, ho pensato solo,cosa mi succede?Poi non ricordo altro, solo di essermi ritrovata al Pronto Soccorso. Chi era con me ha riferito che ho perso conoscenza, sono diventata rigida con la rima buccale deviata e ho perso urine,penso sia stata una crisi generalizzata,vero?Ho tanta paura che accada di nuovo,la posologia sara' sufficiente? Grazie infinite x la Vs. disponibilita' !!!!!!!
Questo consulto ha ricevuto 8 risposte e 10.7k visite dal 27/05/2008.
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