Dovrà essere sottoposto ad angiografia
buongiorno,
a mio marito, anni 40, è stato diagnosticato un meningioma del seno cavernoso nel 11/2003. nel 12/2003 ha subito un intervento per l'asportazione parziale del meningioma (allora transizionale). ci è stato indicato nel 8/2004 la radioterapia, ma il meningioma era aumentato e i medici ci hanno consigliato una seconda operazione avvenuta 01/2005 (esame istologico meningioma atipico con 10% di proliferazione cellulare). è stato sottoposto a radioterapia (04/2005) e cyberknife (03/2007 su tutta la lesione e 03/2008 solo su una piccola parte).
ora è aumentato di nuovo e notevolmente (si parla di meningioma petroclivale che interessa il ponte cerebellare) ed inoltre è comparso un edema.
lui non sta affatto bene: problemi dell'equilibrio, gamba e braccio destri semi-paralizzati, forti dolori alla testa.
dovrà essere sottoposto ad angiografia, ma ancora non mi parlano di intervento. io credo che sia necessario e subito.
un altro neurochirurgo ha preferito rimandare il tutto a dopo le sue ferie (tra un mese)....
cosa posso fare????
grazie
a mio marito, anni 40, è stato diagnosticato un meningioma del seno cavernoso nel 11/2003. nel 12/2003 ha subito un intervento per l'asportazione parziale del meningioma (allora transizionale). ci è stato indicato nel 8/2004 la radioterapia, ma il meningioma era aumentato e i medici ci hanno consigliato una seconda operazione avvenuta 01/2005 (esame istologico meningioma atipico con 10% di proliferazione cellulare). è stato sottoposto a radioterapia (04/2005) e cyberknife (03/2007 su tutta la lesione e 03/2008 solo su una piccola parte).
ora è aumentato di nuovo e notevolmente (si parla di meningioma petroclivale che interessa il ponte cerebellare) ed inoltre è comparso un edema.
lui non sta affatto bene: problemi dell'equilibrio, gamba e braccio destri semi-paralizzati, forti dolori alla testa.
dovrà essere sottoposto ad angiografia, ma ancora non mi parlano di intervento. io credo che sia necessario e subito.
un altro neurochirurgo ha preferito rimandare il tutto a dopo le sue ferie (tra un mese)....
cosa posso fare????
grazie
[#1]
Prof. Paolo Perrini
Neurochirurgo
817 37
Gentile Utente,
se la lesione è aumentata notevolmente e il quadro clinico sta peggiorando è chiaro che probabilmente l'intervento chirurgico è l'unica opzione. E' chiaro che si tratta di un intervento maggiore visto che si tratta di un reintervento e che il paziente è stato sottoposto a trattamento radiante. Certamente il planning preoperatorio è fondamentale per cui aspetti con fiducia l'esito degli esami (AGF...) e poi ne parli con calma con il neurochirurgo che ha in cura suo marito.
Cordiali saluti,
se la lesione è aumentata notevolmente e il quadro clinico sta peggiorando è chiaro che probabilmente l'intervento chirurgico è l'unica opzione. E' chiaro che si tratta di un intervento maggiore visto che si tratta di un reintervento e che il paziente è stato sottoposto a trattamento radiante. Certamente il planning preoperatorio è fondamentale per cui aspetti con fiducia l'esito degli esami (AGF...) e poi ne parli con calma con il neurochirurgo che ha in cura suo marito.
Cordiali saluti,
Dr Paolo Perrini
Neurochirurgia Universitaria,
Ospedale "Santa Chiara", Pisa.
perrinipaolo@hotmail.com
www.perrinipaolo.com
[#2]
dopo
Ex utente
Grazie per la tempestiva risposta.
Farò sicuramente come consigliato, ma chiedo a lei come mai (nonostante le due operazioni già eseguite) mio marito non è mai stato sottoposto ad angiografia...
inoltre il peggioramento è evidente quasi giorno con giorno e mi chiedo come mai nessuno ancora lo abbia operato prima...
di nuovo grazie
La terrò informata.
Farò sicuramente come consigliato, ma chiedo a lei come mai (nonostante le due operazioni già eseguite) mio marito non è mai stato sottoposto ad angiografia...
inoltre il peggioramento è evidente quasi giorno con giorno e mi chiedo come mai nessuno ancora lo abbia operato prima...
di nuovo grazie
La terrò informata.
[#4]
dopo
Ex utente
buongiorno,
mio marito ha effettuato l'angiografia, da dove si vede che un'arteria basilare è stata in parte inglobata nel meningioma.
ci sconsigliano un'operazione in quanto il meningioma sta crescendo molto velocemente e operando ora sarebbe da rioperare tra pochi mesi.
ci hanno consigliato la radioterapia metabolica, dopo octreoscan che eseguiranno martedì.
Lei cosa ne pensa???
grazie
mio marito ha effettuato l'angiografia, da dove si vede che un'arteria basilare è stata in parte inglobata nel meningioma.
ci sconsigliano un'operazione in quanto il meningioma sta crescendo molto velocemente e operando ora sarebbe da rioperare tra pochi mesi.
ci hanno consigliato la radioterapia metabolica, dopo octreoscan che eseguiranno martedì.
Lei cosa ne pensa???
grazie
[#5]
Prof. Paolo Perrini
Neurochirurgo
817 37
Il trattamento che è stato proposto a suo marito è una metodica non praticata di routine e quindi i cui risultati non sono ancora ben quantificabili, per cui è da considerarsi un tentativo. Certo è che se l'opzione chirurgica è stata scartata, è difficile non proporre almeno un'altra opzione. Il mio consiglio è comunque quello di farsi spiegare dai radioterapisti i benefici sperati e le eventuali complicanze di questa metodica, considerando il fatto che suo marito è già stato sottoposto in due occasioni a terapia radiante.
Cordiali saluti,
Cordiali saluti,
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 5.2k visite dal 07/07/2008.
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