Ernia e sciatalgia

Buongiorno,
a fine luglio 2022 è comparso un dolore profondo al gluteo sinistro insieme a un forte dolore lombare.

Dopo un piccolo periodo di intermittenza del dolore, da inizio settembre si è cronicizzato, non lasciandomi più in pace.

Mi prende lungo tutta la gamba sinistra fino a sopra al ginocchio, specialmente di lato, e tra il gluteo e la gamba.

Riesco a camminare sulle punte e sul dorso dei piedi.

Ho già provato due cicli di fisioterapia classica e un ciclo di tecarterapia, non trovando il minimo giovamento.

Se assumo un antinfiammatorio qualsiasi sto bene per una giornata poi torna uguale a prima.

Ho quindi eseguito RM che qui trascrivo:
Il canale spinale è di regolare ampiezza.

Note di degenerazione artrosica somatica ed apofisaria con sclerosi corticale: angioma del soma S1.

Segni di degenerazione adiposa dei muscoli retrovertebrali nel tratto lombare.

Ernia discale, a sede mediana e bilaterale, maggiore a sinistra, allo spazio L5 S1, che comprime il sacco durale e la radice S1 omolaterale.

Protrusione discale, a sede mediana e bilaterale, agli spazi L3 L4 e L4 L5, che comprime il sacco durale e le rispettive tasche radicolari.

Il cono midollare è in sede, di forma e volume regolari.

Oggi la situazione è peggiorata perché mi sono contemporaneamente dovuto sottoporre ad intervento per impianto pacemaker e sono stato immobilizzato a letto per 2-3 giorni.
Oggi che scrivo il dolore è insopportabile.

Il mio medico di base mi ha prescritto 25mg di pregabalin e 600mg Normast che devo ancora iniziare ad assumere.
Possono effettivamente servire a qualcosa?

Fra due settimane ho appuntamento per visita neurochirurgo.

Ho bisogno di un vostro cortese parere, per cortesia.
Io devo tornare a lavorare e non riesco né a camminare senza dolore né a stare seduto e non so come fare.

È necessario l’intervento chirurgico?

Grazie.