Sincope e perdita di coscienza
Gentili Dottori,
vi scrivo perché non riesco ancora a capire cosa mi sia successo il 12 agosto.
Ero in un negozio quando, a causa delle vampate tipiche della perimenopausa, ho iniziato a sentire un forte caldo e a sudare eccessivamente.
Mi sono seduta perché mi sentivo molto stanca e da quel momento ho vissuto un episodio insolito: rimanevo con gli occhi aperti ma non ricordavo nulla di ciò che accadeva intorno a me, solo frammenti di ricordi fino al mio arrivo in pronto soccorso con codice arancione.
Ho 50 anni e una storia clinica complessa: in 17 anni ho avuto due tumori maligni al seno, il primo con metastasi, per i quali ho seguito chemioterapia, radioterapia e altre cure.
Attualmente non sono più seguita dall’oncologia da un anno, ma sono in follow-up cardiologico per varie insufficienze cardiache e sclerosi dell’aorta.
Vi allego il referto della risonanza magnetica encefalica, effettuata di recente, per la vostra valutazione e per capire se sia necessario eseguire ulteriori accertamenti.
Vi ringrazio molto per l’attenzione e l’aiuto.
Risonanza Magnetica Encefalo S+MDC
Indagine eseguita con sequenze multiplanari TSE T2, DWI, T/Flair, SE T1 e 3D T1 dopo MdC
Aspetto nei limiti del segnale a carico del segmento prossimale di midollo cervicale superiore visibile;
tonsille cerebellari in sede.
A livello della sostanza bianca biemisferica sovratentoriale, sono riconoscibili alcuni isolati e sparuti
focolai di alterato segnale, iperintensi nella sequenza flair con distribuzione sia periventricolare sia
sottocorticale in assenza di aree con ipersegnale in diffusione o impregnazioni patologiche di contrasto.
I reperti sovradescritti espressione di piccoli focolai di gliosi parenchimale, necessitano di correlazione
con dati clinico-anamnestici.
Strutture della linea mediana in asse.
Sistema ventricolare in sede, di volume nei limiti.
Spazi subaracnoidei nei limiti.
vi scrivo perché non riesco ancora a capire cosa mi sia successo il 12 agosto.
Ero in un negozio quando, a causa delle vampate tipiche della perimenopausa, ho iniziato a sentire un forte caldo e a sudare eccessivamente.
Mi sono seduta perché mi sentivo molto stanca e da quel momento ho vissuto un episodio insolito: rimanevo con gli occhi aperti ma non ricordavo nulla di ciò che accadeva intorno a me, solo frammenti di ricordi fino al mio arrivo in pronto soccorso con codice arancione.
Ho 50 anni e una storia clinica complessa: in 17 anni ho avuto due tumori maligni al seno, il primo con metastasi, per i quali ho seguito chemioterapia, radioterapia e altre cure.
Attualmente non sono più seguita dall’oncologia da un anno, ma sono in follow-up cardiologico per varie insufficienze cardiache e sclerosi dell’aorta.
Vi allego il referto della risonanza magnetica encefalica, effettuata di recente, per la vostra valutazione e per capire se sia necessario eseguire ulteriori accertamenti.
Vi ringrazio molto per l’attenzione e l’aiuto.
Risonanza Magnetica Encefalo S+MDC
Indagine eseguita con sequenze multiplanari TSE T2, DWI, T/Flair, SE T1 e 3D T1 dopo MdC
Aspetto nei limiti del segnale a carico del segmento prossimale di midollo cervicale superiore visibile;
tonsille cerebellari in sede.
A livello della sostanza bianca biemisferica sovratentoriale, sono riconoscibili alcuni isolati e sparuti
focolai di alterato segnale, iperintensi nella sequenza flair con distribuzione sia periventricolare sia
sottocorticale in assenza di aree con ipersegnale in diffusione o impregnazioni patologiche di contrasto.
I reperti sovradescritti espressione di piccoli focolai di gliosi parenchimale, necessitano di correlazione
con dati clinico-anamnestici.
Strutture della linea mediana in asse.
Sistema ventricolare in sede, di volume nei limiti.
Spazi subaracnoidei nei limiti.
Dr. Antonio Ferraloro
Neurologo
79k 2.4k
Gentile Signora,
se non ha completamente perso coscienza è possibile che l'episodio prescritto sia stato una presincope.
I reperti riscontrati alla RM non sono comunque responsabili di quanto accaduto.
Si devono innanzitutto escludere cause cardiologiche per cui Le consiglio di rivolgersi a chi La segue in tal senso.
Una volta escluse cause cardiologiche si potrebbe ipotizzare una sincope vasovagale (o presincope) per es. scatenata dal caldo o dalla eventuale posizione eretta prolungata.
Cordiali saluti
se non ha completamente perso coscienza è possibile che l'episodio prescritto sia stato una presincope.
I reperti riscontrati alla RM non sono comunque responsabili di quanto accaduto.
Si devono innanzitutto escludere cause cardiologiche per cui Le consiglio di rivolgersi a chi La segue in tal senso.
Una volta escluse cause cardiologiche si potrebbe ipotizzare una sincope vasovagale (o presincope) per es. scatenata dal caldo o dalla eventuale posizione eretta prolungata.
Cordiali saluti
Dr. Antonio Ferraloro
Utente
Grazie della risposta, io ho perso coscienza sicuramente da quello che mi hanno detto difatti le uniche cose che ricordo , frammentate, sono brevi episodi dove mi portavano via e dove chiamavano l'ambulanza. Per il resto non so dove ero, era come se fossi spenta, sensazione orribile. Il giorno dopo, idem, durante EEG. Perdevo coscienza e mi riprendevo se mi parlavano. e ricordo molto poco di quello che mi è stato detto e fatto.
Dr. Antonio Ferraloro
Neurologo
79k 2.4k
L’EEG ha riscontrato delle anomalie?
Dr. Antonio Ferraloro
Utente
DESCRIZIONE del TRACCIATO: Tracciato caratterizzato da ritmo di fondo posteriore a frequenza media 8-9 Hz, bilaterale, simmetrico, di medio voltaggio, instabile per sonnolenza, reagente alle stimolazioni apportate. Rallentamenti diffusi in corso di sonnolenza. Non anomalie epilettiformi.
HP e SLI non modificano il tracciato.
CONCLUSIONI: tracciato di veglia e sonnolenza nella norma. Non anomalie
HP e SLI non modificano il tracciato.
CONCLUSIONI: tracciato di veglia e sonnolenza nella norma. Non anomalie
Dr. Antonio Ferraloro
Neurologo
79k 2.4k
Bene, con EEG nella norma si sono escluse condizioni di origine epilettica, comunque le caratteristiche dell'episodio non orientavano in tal senso.
Indaghi a livello cardiologico.
Indaghi a livello cardiologico.
Dr. Antonio Ferraloro
Utente
Gentile Dottore, una cosa volevo chiederle, io il 12 agosto ho avuto l'episodio che ho descritto di perdite di coscienza e ricordi frammentati etcc, il giorno dopo ho effettuato le visite che dovevo fare in ospedale( ho firmato per andarmene, volevano ricoverarmi) e quando ho fatto la visita dal neurologo ( e ricordo davvero poco della giornata)mi ha prescritto l'EEG e chiesto cose che purtroppo solo chi era con me ricorda, ero come spenta, momenti in cui sembra che ero completamente On/Off. Terribile. Il giorno dopo ho fatto l'esame EEG e anche li ricordi frammentati e brevissimi, durante l'esame perdevo coscienza ma non dormivo, ero in preda a qualcosa di ingestibile. durante l'esame almeno 6 volte la testa mi andava giu ma conoscendomi non sono mai successe cose di questo tipo.
Dr. Antonio Ferraloro
Neurologo
79k 2.4k
Dai vari esami effettuati non risulta nulla che possa giustificare la sintomatologia descritta.
Teoricamente si potrebbe pensare un problema di origine psichica causato dalla paura dell’episodio riferito ma dopo che siano state escluse cause organiche.
Teoricamente si potrebbe pensare un problema di origine psichica causato dalla paura dell’episodio riferito ma dopo che siano state escluse cause organiche.
Dr. Antonio Ferraloro
Questo consulto ha ricevuto 7 risposte e 433 visite dal 02/09/2025.
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