Consulto RM

Salve a tutti,

mi serve il vostro aiuto per capire al meglio il quadro clinico di mio padre, quindi agire al meglio.

Il problema è di natura caratteriale/comportamentale, ma prima vi spiego il quadro clinico:
- E' un uomo di 60 anni.
- In passato è sempre stato una persona ingamba, tranquilla, sempre pronta ad ascoltare gli altri e come diciamo in famiglia "una persona tutto fare".
- in passato, da circa 10 anni, gli è stato diagnosticato un pan-ipopituitarismo con assenza di funzionalità di molte ghiandole. Ad oggi in cura, prende diversi farmaci tra cui gli ormoni mancanti.
- ha anche qualche altro piccolo problema fisico ma nulla di rilevante.

Tornando al problema per cui vi scrivo, tutto è iniziato da quando ci siamo accorti che il carattere di mio padre non è più quello che era. Negli ultimi 5-7 anni è diventata una persona molto iperattiva, poco paziente, distratta, facilmente irritabile ed eccentrica. Nettamente in contrasto con il suo vero carattere. Di conseguenza spesso quando si dialoga si finisce a discutere, e nelle attività quotidiane non riesce più ad essere preciso (come se fosse perennemente distratto). Nonostante tutto è ancora una persona attiva e, seppur in pensione, fa ancora tanto tenendosi impegnato con i suoi hobby di vita.

Come potete ben capire, con difficoltà siamo riusciti a fargli fare una risonanza magnetica e proprio oggi abbiamo ricevuto l'esito.

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TIPO DI ESAME: RM encefalo e tronco encefalico.

ESITO: Esame eseguito mediante sequenze SE, TSE e FLAIR pesate in T1, Dp e T2 sul piano assiale, coronale e sagittale.

Presenza di multiple alterazioni focali dell'intensità di segnale, iperintense nelle sequenze con TR lungo, che si localizzano a livello della sostanza bianca sottocorticale bilateralmente, e in corrispondenza di corona radiata e dei centri semiovali, riferibili ad aree di gliosi in esiti di patologia ischemica cronica. Posteriormente ai corni occipitali dei ventricoli laterali si apprezza a livello della sostanza bianca bilateralmente diffusa iperintensità di segnale nelle immagini pesate in T2 e DP in un quadro suggestivo per sofferenza ischemica cronica. Simmetrica ipointensità di segnale T2-dipendente nella pars reticularis della substanzia nigna e dei nuclei pallidi, come da degenerazione assonica.
Lieve aumento in ampiezza delle cavità ventricolari, delle cisterne della base e degli spazi subaracnoidei periencefalici.
Linea mediana in asse.
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Io, che ho spinto tanto per effettuare questo esame, è da un po' di tempo che penso di aver capito la natura del problema. Quindi adesso con in mano l'esito, chiedo a voi alcune cose:

1) Quale è significato dell'esito della Tac?

2) È possibile capire il problema caratteriale/comportamentale?

3) Cosa si può fare?

4) Mi potreste consigliare lo specialista a cui mi devo rivolgere? (Io ho pensato ad un neurologo)