Distorsioni post-intervento cataratta: regressione o maculopatia?

Buongiorno, premetto di essere affetto da elevata miopia e astigmatismo con ereditarietà.
A seguito peggioramento vista occhio sinistro ho effettuato visita con OCT a luglio riportante:
segmento anteriore: OD sclerosi del nucleo; OS: densa opacità nucleare.
segmento posteriore OD marcata coroidosi miopica.
OS: coroidosi miopica, permane invariato il modesto ispessimento del margine retinico interno.

Su indicazione, e' stato quindi eseguito intervento di facoemulsificazione della cataratta OS con lente asferica che avrebbe dovuto consentirmi di leggere senza occhiali lasciando una ipocorrezione della miopia (-2. 75).
Il controllo accurato dopo 6 giorno ha evidenziato con OTC Retina aderente, permane ERM, indenne.
Purtroppo però le righe e le lettere appaiono distorte rendendo difficoltosa la lettura che viene effettuata principalmente con l'altro occhio (destro) come prima dell'intervento.

Pur nei limiti di un consulto, domando cortesemente se il sintomo può regredire e consentire lettura agevole eventualmente con correzione dell'astigmatismo o se devo preoccuparmi per possibile maculopatia e quale tipo di possibilità di recupero o intervento sussista.
Inoltre domando se è possibile riprendere dopo adeguato tempo di convalescenza tennis e sci con adeguati occhiali o se tali sport siano proibiti per rischio distacco retina alla luce della patologia.

Ringrazio anticipatamente.
Dr. Giuseppe Casalino Oculista 8
Salve,
da quello che lei riporta la causa della visione distorta nell'occhio operato di cataratta sembra essere riconducibile alla presenza di una mambrana epiretinica in macula (riportata come ERM, acronimo di EpiRetinal Membrane), anche nota come pucker maculare. E' probabile che la membrana epiretinica fosse presente già prima dell'intervento di cataratta (leggo infatti 'permane ERM').
La soluzione a questo tipo di problema è chirurgica ma nei casi associati a miopia elevata vanno valutati bene pro e contro. Le consiglio quindi una valutazione presso uno specialista esperto di maculopatie o chirurgia vitreoretinica.
Saluti,

Dott Giuseppe Casalino
Oculista, con interesse in maculopatie e uveiti
SSD Chirurgia della Cataratta, Policlinico di Milano
www.maculopatie-uveiti

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