Disgiunzione palatale
29-12-2013
Egregio Dottore
Ho 49 anni e un problema di Malocclusione posteriore (Morso incrociato), e mi hanno indicato un intervento di espanzione chirurgicamente assistita del palato.
Mi piacerebbe farle una domanda riguardo il funzionamento dell´apparecchio espansore palatale tipo Hyrax.
Per quanto riguarda la struttura dell´apparecchio, si può dire che questo contiene una vite di espansione centrale, che permette soltando due movimenti (aprire o chiudere), e anche quattro bracci e quattro bande che collegano il corpo centrale dell´apparecchio ai denti.
(Mi sono appena sottomesso ad un intervento di espanzione chirurgicamente assistita del palato ed il Hyrax e ho un Hyrax di questo tipo).
In un intervento espanzione chirurgicamente assistita del palato con taglio bilaterale, il palato deve rimanere libero per soffrire l´azione di forza di espansione dell´apparecchio.
A man mano che si attiva il Hyrax, le quattro braccia si espandono lateralmente con forza uguale e contemporaneamente.
La mia domanda è, in caso ci sia bisogno di espandere i lati con misure diversi, con più espansione verso un lato rispetto all´altro.
Esempio:
Lato sinistro deve espandersi 12mm e lato destro deve espandersi 6mm.
C´è un modo di agire sull´unica vite dell´espansore (o qualcun altro modo), in modo tale da raggiungere queste misure di espansione, oppure, l´apertura dei bracci del Hyrax sarà sempre uguale e contemporanea verso entrambi i lati?
Vi ringrazio dell´aiuto e invio cordiali saluti.
Savio
Egregio Dottore
Ho 49 anni e un problema di Malocclusione posteriore (Morso incrociato), e mi hanno indicato un intervento di espanzione chirurgicamente assistita del palato.
Mi piacerebbe farle una domanda riguardo il funzionamento dell´apparecchio espansore palatale tipo Hyrax.
Per quanto riguarda la struttura dell´apparecchio, si può dire che questo contiene una vite di espansione centrale, che permette soltando due movimenti (aprire o chiudere), e anche quattro bracci e quattro bande che collegano il corpo centrale dell´apparecchio ai denti.
(Mi sono appena sottomesso ad un intervento di espanzione chirurgicamente assistita del palato ed il Hyrax e ho un Hyrax di questo tipo).
In un intervento espanzione chirurgicamente assistita del palato con taglio bilaterale, il palato deve rimanere libero per soffrire l´azione di forza di espansione dell´apparecchio.
A man mano che si attiva il Hyrax, le quattro braccia si espandono lateralmente con forza uguale e contemporaneamente.
La mia domanda è, in caso ci sia bisogno di espandere i lati con misure diversi, con più espansione verso un lato rispetto all´altro.
Esempio:
Lato sinistro deve espandersi 12mm e lato destro deve espandersi 6mm.
C´è un modo di agire sull´unica vite dell´espansore (o qualcun altro modo), in modo tale da raggiungere queste misure di espansione, oppure, l´apertura dei bracci del Hyrax sarà sempre uguale e contemporanea verso entrambi i lati?
Vi ringrazio dell´aiuto e invio cordiali saluti.
Savio
[#2]
dopo
Utente
Egregio Dott. Marco Finotti
Grazie per la pronta risposta.
Ecco, purtroppo, l´intervento l´ho giá fatto e Glielo spiego con più dettagli.
In realtà, non intendevo approfondire tanto sull´argomento, provando a semplificare la domanda, ma ora le spiego l´accaduto. Se lei può gentilmente studiare il caso e darmi una risposta secondo il suo parere, le sarò molto grato.
Innanzitutto, per la diagnosi, mi è stato detto che avevo morso incrociato sul lato sinistro, ma l´intervento è stato con taglio bilaterale.
Come risultato, una settimana dopo l´intervento e ancora in fase attivazione dell´espansore, mi trovavo con un´espansione estremamente asimmetrica.
Il lato sinistro che era molto più incrociato praticamente non si è mosso, e il lato destro si è aperto eccessivamente, in modo da provocare un´asmimetria esterna (guancia gonfia).
Purtroppo il chirurgo si è assentato dopo l´operazione e 22 giorni dopo, l´ortodontista ha deciso de chiudere l´espansore per eliminare l´asimmetria.
È lì però che bolle in pentola, perché lui mi ha detto che ha lavorato sull´apparecchio Hyrax in modo da mantenere la minima apertura sul lato sinistro e ridurre l´eccesso di espansione sul lato destro.
È proprio quello che non riesco a capire. Se ricordiamo che espansore Hyrax ha solo una vite, come ha potuto l´ortodontista effettuare queste manovre dei lati, in modo indipendenti?
Secondo lei, si può aggiustare il Hyrax in questo modo?
Grazie di nuovo
Saluti cordiali
Domingos Sávio
Grazie per la pronta risposta.
Ecco, purtroppo, l´intervento l´ho giá fatto e Glielo spiego con più dettagli.
In realtà, non intendevo approfondire tanto sull´argomento, provando a semplificare la domanda, ma ora le spiego l´accaduto. Se lei può gentilmente studiare il caso e darmi una risposta secondo il suo parere, le sarò molto grato.
Innanzitutto, per la diagnosi, mi è stato detto che avevo morso incrociato sul lato sinistro, ma l´intervento è stato con taglio bilaterale.
Come risultato, una settimana dopo l´intervento e ancora in fase attivazione dell´espansore, mi trovavo con un´espansione estremamente asimmetrica.
Il lato sinistro che era molto più incrociato praticamente non si è mosso, e il lato destro si è aperto eccessivamente, in modo da provocare un´asmimetria esterna (guancia gonfia).
Purtroppo il chirurgo si è assentato dopo l´operazione e 22 giorni dopo, l´ortodontista ha deciso de chiudere l´espansore per eliminare l´asimmetria.
È lì però che bolle in pentola, perché lui mi ha detto che ha lavorato sull´apparecchio Hyrax in modo da mantenere la minima apertura sul lato sinistro e ridurre l´eccesso di espansione sul lato destro.
È proprio quello che non riesco a capire. Se ricordiamo che espansore Hyrax ha solo una vite, come ha potuto l´ortodontista effettuare queste manovre dei lati, in modo indipendenti?
Secondo lei, si può aggiustare il Hyrax in questo modo?
Grazie di nuovo
Saluti cordiali
Domingos Sávio
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 1.8k visite dal 31/12/2013.
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