Scarso accrescimento

Avrei bisogno di un Vostro prezioso parere.
La nostra bimba ha 5 mesi e 11gg, alla nascita pesava 2,410kg ed era lunga 48cm ,oggi pesa 5,900kg e lunga 62cm.
Premetto che è allattata esclusivamente al seno, libera di scegliere QUANDO e QUANTO.
Sappiamo benissimo che le tabelle dei percentili hanno un significato molto relativo e che quindi rientrare nel 10% può essere assolutamente “normale”; quello che però un pò ci sta preoccupando è lo scarso accrescimento.
Nel mese di novembre è cresciuta 340g e dal 1 al 18 dicembre circa 180g.
E’ il caso di fare qualche controllo?
Vi ringraziamo anticipatamente per il tempo che vorrete dedicarci.
Dr. Gaetano Pinto Pediatra, Allergologo 1.5k 39
Gentile signora
la prima cosa che bisogna valutare,la sufficienza del latte materno,cioè una eventuale ipogalattia.La doppia pesata a questo scopo è sempre utile:pesare la piccola subito prima di succhiare e subito dopo.Se il latte è poco bisogna integrare con una aggiunta di latte formulato.Se di contro il latte è sufficiente,bisogna indagare su altri fronti
cordiali saluti

Dr. Gaetano Pinto

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RingraziandoLa per la risposta La informo che abbiamo effettuato la doppia pesata per 2 gg e la bimba ha assunto rispettivamente 920g e 850g.
Se, dunque, il latte è sufficiente quali sono secondo Lei le indagini da fare?
Cordiali saluti
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Dr. Gaetano Pinto Pediatra, Allergologo 1.5k 39
una volta esclusa una ipoalimentazione bisogna inquadrare il problema in modo globale.Quello che deve guidare l'esame obiettivo,quindi escludere le varie possibilità:otite,infezione delle vie urinarie,allergia alle proteine del latte vaccino se la nutrice assume latte e derivati,infine disturbi metabolici,endocrini .
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Effettueremo quanto prima esame urine e urinocoltura e non appena avremo i risultati La informeremo.
Grazie ancora per la Sua disponibilità.
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Gentile Dr Pinto,

anche questa settimana la bimba è aumentata di soli 50g, inoltre ho appena ritirato esame delle urine e si esclude infezione urinaria.
La pediatra mi ha consigliato di iniziare ad introdurre un primo pasto.
Lei cosa ne pensa?
Le ricordo che la bimba è allattata esclusivamente al seno e che con le doppie pesate effettuate abbiamo visto che bimba assume sempre più di 850g di latte al giorno.
A questo punto, mi scusi la sciocca domanda, può il latte non essere più nutriente?
Approfitto ancora della Sua disponibilità; fin dalla nascita alla bimba è stato riscontrato un soffio sistolico, potrebbe essere causa di uno scarso accrescimento?

Grazie mille e BUON NATALE.

Raffaella
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