Chiarimento tac torace post polmonite
Buongiorno allego esito tac torace dopo una polmonite dx con versamento pleurico guarita a dicembre 2024
Ho effettuato la tac in quanto post polmonite è rimasto del muco e un poco di affanno un po' anomalo
TC TORACE SENZA MDC
Buona espansione polmonare.
A destra, al passaggio fra i segmenti basale-posteriore e basale-laterale del lobo
inferiore, tralcio disventilativo che a livello del seno costofrenico è associato a
circoscritta area di addensamento parenchimale (19x 14 mm) che nella sua porzione
più craniale assume aspetto pseudonodulare (11 mm); poco più cranialmente sempre
lungo il tralcio disventilativo area pseudonodulare di sette millimetri.
Si rimanda a
valutazione specialistica Pneumologica: esiti dell'addensamento con versamento
pleurico di destra segnalati in anamnesi?
(Necessario stabilire adeguato follow-up con
TC senza MDC a breve distanza di tempo, eventualmente dopo ulteriore adeguata
terapia).
Minuto ispessimento pleurico (maggior estensione 7 mm e spessore solo un
millimetro) nei settori caudali del segmento basale-posteriore del lobo inferiore
sinistro.
Pervi la trachea e bronchi principali fin dove esplorabili.
Non evidenti significativi versamenti pleurici o pericardici.
Non evidenti macro-adenopatie ilo-mediastiniche o ascellari.
Nei limiti cuore e aorta toracica.
Regolare residuo timico nel mediastino antero-superiore...
Sono un po' preoccupato, potrebbe essere qualcosa di maligno?
Grazie in anticipo
Ho effettuato la tac in quanto post polmonite è rimasto del muco e un poco di affanno un po' anomalo
TC TORACE SENZA MDC
Buona espansione polmonare.
A destra, al passaggio fra i segmenti basale-posteriore e basale-laterale del lobo
inferiore, tralcio disventilativo che a livello del seno costofrenico è associato a
circoscritta area di addensamento parenchimale (19x 14 mm) che nella sua porzione
più craniale assume aspetto pseudonodulare (11 mm); poco più cranialmente sempre
lungo il tralcio disventilativo area pseudonodulare di sette millimetri.
Si rimanda a
valutazione specialistica Pneumologica: esiti dell'addensamento con versamento
pleurico di destra segnalati in anamnesi?
(Necessario stabilire adeguato follow-up con
TC senza MDC a breve distanza di tempo, eventualmente dopo ulteriore adeguata
terapia).
Minuto ispessimento pleurico (maggior estensione 7 mm e spessore solo un
millimetro) nei settori caudali del segmento basale-posteriore del lobo inferiore
sinistro.
Pervi la trachea e bronchi principali fin dove esplorabili.
Non evidenti significativi versamenti pleurici o pericardici.
Non evidenti macro-adenopatie ilo-mediastiniche o ascellari.
Nei limiti cuore e aorta toracica.
Regolare residuo timico nel mediastino antero-superiore...
Sono un po' preoccupato, potrebbe essere qualcosa di maligno?
Grazie in anticipo
Dr. Anton Maria Mussini
Pneumologo, Oncologo, Geriatra
181 5
Tutto sommato è ancora compatibile con gli esiti di una polmonite.
Comunque una PET sarebbe ancor più dirimente e completerebbe lo studio che già prevede la ripetizione della tac.
A disposizione.
Dott Anton Maria Mussini
Comunque una PET sarebbe ancor più dirimente e completerebbe lo studio che già prevede la ripetizione della tac.
A disposizione.
Dott Anton Maria Mussini
Dr. Anton Maria Mussini
1
Utente
Buongiorno, ho effettuato sotto consiglio dello pneumologo ecografia pleurica.
L'esito è il seguente:
l'esordio pleuritico cosi come i minimi fenomeni emofotici possono far pensare anche a piccoli episodi embolici, ora impossibili da diagnosticare a distanza di tre mesi dall'esordio.
Si esegue anche CUS ed eco-cuore ds risultati normali.
All'eco si reperta piccola area ipoegena di circa 1cm da controllare fra 1 mese.
Cosa ne pensate?
L'esito è il seguente:
l'esordio pleuritico cosi come i minimi fenomeni emofotici possono far pensare anche a piccoli episodi embolici, ora impossibili da diagnosticare a distanza di tre mesi dall'esordio.
Si esegue anche CUS ed eco-cuore ds risultati normali.
All'eco si reperta piccola area ipoegena di circa 1cm da controllare fra 1 mese.
Cosa ne pensate?
Dr. Anton Maria Mussini
Pneumologo, Oncologo, Geriatra
181 5
Buongiorno
La cosa più probabile rimane la polmonite e il suo strascico.
La ripetizione tac in programma le darà una conferma.
Se persistesse la nodulazione allora PET.
Il sospetto di piccole embolia meriterebbe una scintigrafia ma dubito che piccoli fatti embolia dopo 3 mesi siano ancora individuabili.
Utile individuare le possibili cause favorenti a livello venoso, uno studio completo della coagulazione e un ecocardiogramma transesofageo che completerebbe il tutto.
Però la mia impressione è rassicurante e credo che si confermerà il focolaio in via di guarigione.
Buona giornata
La cosa più probabile rimane la polmonite e il suo strascico.
La ripetizione tac in programma le darà una conferma.
Se persistesse la nodulazione allora PET.
Il sospetto di piccole embolia meriterebbe una scintigrafia ma dubito che piccoli fatti embolia dopo 3 mesi siano ancora individuabili.
Utile individuare le possibili cause favorenti a livello venoso, uno studio completo della coagulazione e un ecocardiogramma transesofageo che completerebbe il tutto.
Però la mia impressione è rassicurante e credo che si confermerà il focolaio in via di guarigione.
Buona giornata
Dr. Anton Maria Mussini
Utente
Buongiorno dottore,
una polmonite con tracce di sangue nel muco non è strano? (cosi indica il medico)
Lei escluderebbe un'embolia? tramite un'ecografia venosa alle gambe si possono vedere segni di trombi di qualche mese prima?
grazie
una polmonite con tracce di sangue nel muco non è strano? (cosi indica il medico)
Lei escluderebbe un'embolia? tramite un'ecografia venosa alle gambe si possono vedere segni di trombi di qualche mese prima?
grazie
Dr. Anton Maria Mussini
Pneumologo, Oncologo, Geriatra
181 5
È tipico della polmonite avere tracce di sangue nella secrezione. Poi se ne vanno con la guarigione.
Per escludere l'embolia ci vorrebbe una scintigrafia.
Lo studio del circolo venoso profondo ha senso, invece.
A disposizione Buona giornata
Per escludere l'embolia ci vorrebbe una scintigrafia.
Lo studio del circolo venoso profondo ha senso, invece.
A disposizione Buona giornata
Dr. Anton Maria Mussini
1
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 962 visite dal 05/03/2025.
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