monitoraggio 8 canali: sintomi e diagnosi apnea ostruttiva
Monitoraggio cardiorespiratorio continuo ad 8 canali:
Numerosi artefatti nei segnali di torace e addome.
Si segnala comparsa di russamento
dall'una e 45 minuti con persistenza fino al termine della registrazione.
Gli eventi apnoici/
ipopnoici sono concentrati dall'1 e 45.
Presenza di componente apneica ipopneica di natura prevalentemente ostruttiva di entità
moderata (AHIa: 22/h) associata a desaturazioni fasiche di grado moderato (media dei
nadir di SpO2: 86%); non periodismo, non eventi di natura centrale; protettivo parzialmente
l'effetto del decubito laterale sulla componente ostruttiva periferica (AHI supino 25,2/h, AHI
non supino 15,5/h); iniziale compromissione dello scambio dei gas durante la notte (SpO2
media 91,9%; SpO2 nadir 83%; indice di ipossiemia 8,5%; ODI>3% 28/h) senza evidente
sviluppo di desaturazioni toniche non apnea relate; presenza di russamento per circa il 10%
del tempo totale di registrazione (7 ore).
Diagnosi formulata:
Sindrome delle apnee ostruttive del sonno di grado moderato/severo.
Numerosi artefatti nei segnali di torace e addome.
Si segnala comparsa di russamento
dall'una e 45 minuti con persistenza fino al termine della registrazione.
Gli eventi apnoici/
ipopnoici sono concentrati dall'1 e 45.
Presenza di componente apneica ipopneica di natura prevalentemente ostruttiva di entità
moderata (AHIa: 22/h) associata a desaturazioni fasiche di grado moderato (media dei
nadir di SpO2: 86%); non periodismo, non eventi di natura centrale; protettivo parzialmente
l'effetto del decubito laterale sulla componente ostruttiva periferica (AHI supino 25,2/h, AHI
non supino 15,5/h); iniziale compromissione dello scambio dei gas durante la notte (SpO2
media 91,9%; SpO2 nadir 83%; indice di ipossiemia 8,5%; ODI>3% 28/h) senza evidente
sviluppo di desaturazioni toniche non apnea relate; presenza di russamento per circa il 10%
del tempo totale di registrazione (7 ore).
Diagnosi formulata:
Sindrome delle apnee ostruttive del sonno di grado moderato/severo.
Dr. Vito Di Cosmo
Pneumologo
1.6k 97
Non potendo leggere il tracciato e dovendo basarmi sulla diagnosi da lei riportata, senza peraltro conoscere i suoi sintomi: nicturia, sonnolenza diurna, ipertensione, cardiopatia aritmica o ischemica, diabete o altra anamnesi, conviene che si affidi allo specialista che ha fatto richiesta dell'esame. Posso solo osservare che vi sono i presupposti per una eventuale terapia ventilatoria a pressione positiva continua durante le ore notturne, per evitare gli eventi desaturativi, apnoici ed ipopnoici che si manifestano durante le ore di riposo notturno. Sarebbe quindi opportuno effettuare un esame di adattamento e titolazione con auto c PAP, meglio,se possibile, tramite maschera nasale, per stabilire la pressione minima di aria, sufficiente a eliminare o ridurre significativamente gli eventi aponici ed ipopnoici così come le tesaturazioni. A tal proposito la invito a mantenere le narici perfettamente libere ed asciutte, soprattutto durante le ore notturne effettuando lavaggi delle narici con acqua salina ipertonica al 3% spray durante le ore diurne, magari seguite da alcuni spruzzi di corticosteroide spray nasale dopo gli ultimi lavaggi della Sera. Andrebbe così a ridurre significativamente il russamento, migliorando anche il rapporto di apnee ed ipop ostruttive per ogni ora di monitoraggio. La c PAP funzionerebbe più agevolmente e necessiterebbe di pressione ventilatori più basse meno invasive, più fisiologiche.
CORDIALMENTE
CORDIALMENTE
Dr. Vito Di Cosmo ANDRIA
PNEUMOLOGIA TERRITORIALE Barletta-Andria-Trani
Già Pneumologia e Broncologia Ospedale CSS di S G Rotondo
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 1 visite dal 10/04/2026.
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