Nodo alla gola

Di contattare di nuovo uno psichiatra.
E di caratterizzare meglio la diagnosi, perché " disturbo ansioso psicoosomatico." è vago, non è una diagnosi categoriale utilizzata almeno nei codici attuali

Dr.Matteo Pacini
http://www.psichiatriaedipendenze.it
Libri: https://www.amazon.it/s?k=matteo+pacini

Salve, ho consultato uno psichiatra. La diagnosi è disturbo d'ansia con somatizzazione

cura brintellix 10mg.

Direi che siamo sempre alla definizione vaga di prima, questa diagnosi di fatto non esiste in quanto tale. Il suo significato non è chiaro.

Dr.Matteo Pacini
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Questo è quello che il medico ha scritto sul certificato, puo aiutarmi per piacere? Io ho nodo alla gola, conati di vomito e disturbi gastrointestinali per ora mi sto curando con levopraid ma ancora devoo iniziare la terapia con brintellix. Funziona per i sintomi somatici descritti?

Col tavor passano

Non è un farmaco sintomatico, è un farmaco che lavora su una diagnosi, e la diagnosi su cui sappiamo che funziona è genericamente quella di depressione.
Quindi non comprendo esattamente perché la scelta si orienti su quel farmaco data la diagnosi, anche se vaga.

Dr.Matteo Pacini
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i sintomi sono: muscoli della gola tesi, conati di vomito random, alitosi, difficoltà digestive e eccessivo senzo di sazietà. Ha dei consigli su degli esami da eseguire?

Sono recidivo, ho già avuto problemi nel 2020. l brintellix nel 2020 mi fece passare la depressione, ma non i sintomi somatici di nodo alla gola che passarono spontaneamente.

Ad oggi sto assumendo levopraid 25mg prima dei pasti e tavor all'ooccorenza. Ancora devo iniziare terapia.

Concordo con la diagnosi estremamente vaga: disturbo d'ansia (quale tra i tanti?) con somatizzazioni ?
E' verosimile che intenda diagnosticare un disturbo d'ansia generalizzato in comorbidità con un disturbo da sintomi somatici, o un disturbo di panico associato ad un disturbo da sintomi somatici.
Ad ogni modo, tra i tanti i farmaci a disposizione non avrei pensato al brintellix come primo approccio. Comunque sia, se come dice lei "dopo la cura sono guarito e non ho più avuto nessun sintomo di depressione e fisico" è sensato a questo punto riprovare con brintellix a mio avviso, vista la storia pregressa di successo terapeutico.

Dr Accursio Raia, Medico Specialista in Psichiatria (Università degli Studi di Pisa). | https://sites.google.com/view/dott-raia-psichiatra/home-page

Il problema è che il brintellix ha curato la depressione, ma non i disturbi somatoformoi come disturbi digestivi (senso di ripienezza eccessivo e difficoltà digestiva), nodo alla gola, conati di vomito.

La cura con il levopraid ha senso? Che consiglii mi date in termini di esami specifici?

Ho evitato di rifare gastroscopia, analisi del sangue, ecografia tiroide perchè con tavor genericamente tranne i sintomi dello stomaco passano tutti. In passato ho anche avuto una gastroparesi curata con debridat e peridon per lunghi periodi.

Non riesco a capire cosa va nel mio corpoo, e se un SMS come vortioxetina pu oessere utile nel curare questi disturbi somatoformi. VI prego datemi una mano

Nella richiesta di consulto originaria ha scritto quanto segue (incollo) "Dopo la cura soono guarito e non ho piu avuto nessun sintomo ne di depressione ne di conati di vomito o nodo alla gola."

Adesso scrive "Il problema è che il brintellix ha curato la depressione, ma non i disturbi somatoformoi come disturbi digestivi (senso di ripienezza eccessivo e difficoltà digestiva), nodo alla gola, conati di vomito."

Provi a chiarire meglio questo punto

Dr Accursio Raia, Medico Specialista in Psichiatria (Università degli Studi di Pisa). | https://sites.google.com/view/dott-raia-psichiatra/home-page

Non capisco però quale sia il problema pratico. Il medico le ha ridato la cura di prima, e quindi adesso la sta facendo presumo.

Dr.Matteo Pacini
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Mi sono espresso male, nel 2020 il brintellix ha guarito la depressione (che ora non ho) e non i sintomo somatoformi.

Il fatto che il brintellix non funzionasse sui sintomi somatoformi, doveva essere già noto, in quanto l’indicazione del farmaco è chiara.

La presenza di sintomi somatici richiede un trattamento validato per questa tipologia di sintomi, con un inquadramento diagnostico appropriato e preciso.

Alcuni sintomi somatici possono migliorare trattando la condizione di fondo.

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