Nodo alla gola
sono un giovane di 29 anni, nel 2019-2020 sono stato in cura per 1.5 anni con brinttellix e tavor all'occorenza.
La diagoni era depressione maggiore e disturbo ansioso psicoosomatico.
Dopo la cura soono guarito e non ho piu avuto nessun sintomo ne di depressione ne di conati di vomito o nodo alla gola.
Da circa 2 settimane, 5 anni dopo, ho di nuovo questi sintomi di nodo alla gola e conati di vomito.
Ho escluso già tutte le cause di reflusso perchè con tavor all'occorrenza il sinomo svanisce.
Cosa mi consigliate di fare?
A livello di umore sto benissimo e non ho avuto traumi di recente.
E di caratterizzare meglio la diagnosi, perché " disturbo ansioso psicoosomatico." è vago, non è una diagnosi categoriale utilizzata almeno nei codici attuali
Dr.Matteo Pacini
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cura brintellix 10mg.
Dr.Matteo Pacini
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Col tavor passano
Quindi non comprendo esattamente perché la scelta si orienti su quel farmaco data la diagnosi, anche se vaga.
Dr.Matteo Pacini
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Sono recidivo, ho già avuto problemi nel 2020. l brintellix nel 2020 mi fece passare la depressione, ma non i sintomi somatici di nodo alla gola che passarono spontaneamente.
Ad oggi sto assumendo levopraid 25mg prima dei pasti e tavor all'ooccorenza. Ancora devo iniziare terapia.
E' verosimile che intenda diagnosticare un disturbo d'ansia generalizzato in comorbidità con un disturbo da sintomi somatici, o un disturbo di panico associato ad un disturbo da sintomi somatici.
Ad ogni modo, tra i tanti i farmaci a disposizione non avrei pensato al brintellix come primo approccio. Comunque sia, se come dice lei "dopo la cura sono guarito e non ho più avuto nessun sintomo di depressione e fisico" è sensato a questo punto riprovare con brintellix a mio avviso, vista la storia pregressa di successo terapeutico.
Dr Accursio Raia, Medico Specialista in Psichiatria (Università degli Studi di Pisa). | https://sites.google.com/view/dott-raia-psichiatra/home-page?
La cura con il levopraid ha senso? Che consiglii mi date in termini di esami specifici?
Ho evitato di rifare gastroscopia, analisi del sangue, ecografia tiroide perchè con tavor genericamente tranne i sintomi dello stomaco passano tutti. In passato ho anche avuto una gastroparesi curata con debridat e peridon per lunghi periodi.
Non riesco a capire cosa va nel mio corpoo, e se un SMS come vortioxetina pu oessere utile nel curare questi disturbi somatoformi. VI prego datemi una mano
Adesso scrive "Il problema è che il brintellix ha curato la depressione, ma non i disturbi somatoformoi come disturbi digestivi (senso di ripienezza eccessivo e difficoltà digestiva), nodo alla gola, conati di vomito."
Provi a chiarire meglio questo punto
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Dr.Matteo Pacini
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La presenza di sintomi somatici richiede un trattamento validato per questa tipologia di sintomi, con un inquadramento diagnostico appropriato e preciso.
Alcuni sintomi somatici possono migliorare trattando la condizione di fondo.
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