Paura per dimagrimento e malattia grave

Buogiorno Gentili Dottori e grazie per il supporto.

Sono molto preoccupato perchè sto attraversando un periodo molto streeste della mia vita: lavoro stressante, una secon laurea con la stesura della tesi, ultimo esame a giugno 2025.
Continui mal di pancia, feci che si alternano tra dure, costipazione e feci molli marrone chiaro.
Avverto tacchicardia e insonnia, fatico ad addormentarmi e mi sveglio presto al mattino.
Quest'invero pesavo 73 kg circ, avevo addome prominente viso più pieno, sono andato da una nutrizionista e mi ha messo a ieta consigliandomi movimento.
Da un mese a questa parte ho aumentato le camminate ma nulla di più e ho diminuito di molto i carboidrati e i dolci.
Ho una leggera inappetenza, specie al mattina, quando prima assumevo sempre brioches e avevo appetito.
Ora mi devo sforzare.
Chi mi è vicino dice che mangio con voglia.
Oggi ho ecografia addominale e ho una paura tremenda.
Pochi mesi fa è morto un mio zio ottuagenario di cancor ai polmoni e recentemente è morta una docente universitaria giovane sempre per la medesima malattia.
Lo psichiatra che mi ha visitato mi ha dato ssri con diagnosi doc e ansia.
ho iniziato la cura da 24 ore.
Secondo voi questo malessere è grave?
ho qualcosa di grave?
Ho tantissima paura e penso sempre al peggio.
Attendo un vostro riscontro.
Grazie.
Saluti cordiali.
Dr. Fabio Maria Pasquale Tortorelli Psichiatra, Psicoterapeuta, Farmacologo 1.3k 99
Gentilissimo,

I sintomi che descrivi sono spesso associati a stress elevato e disturbi d'ansia, come suggerito dal tuo psichiatra con la diagnosi di DOC e ansia.

Gli SSRI (non so quale farmaco tu stia assumendo nello specifico tra gli SSRI) sono un trattamento generalmente molto indicato sulla base dei sintomi che descrivi, ma necessitano di almeno 4-6 settimane a pieno dosaggio per evidenziare un effetto terapeutico.

Al momento la tua sintomatologia ansiosa può amplificare la percezione di problemi fisici.

La recente perdita di persone care può alimentare pensieri catastrofici, come la paura di malattie gravi.

L’ecografia addominale è un passo per tranquillizzarti, sebbene sia raro che sintomi gastrointestinali come i tuoi indichino qualcosa di grave in un quadro ansioso, ma nel più dei casi sono manifestazioni psicosomatiche.

Il consiglio è dunque di effettuare l'ecografia comunque per scrupolo e prudenza, ma quello che emerge da queste righe scritte è un quadro di forte ansietà ed è su questa che bisogna concentrarsi per stare bene nel lungo periodo.

Prosegui con la terapia ed effettua frequenti visite di controllo dal tuo psichiatra per il monitoraggio degli effetti nella cura del disturbo.

Spero di averti aiutato, un caro saluto

dott. Tortorelli Fabio M.P.
Psichiatra e Psicoterapeuta | Roma Policlinico |
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Buongiorno Dottore,
Quindi secondo lei tutto dipende dallo stress? Io mi vedo dimagrito e pallido ma gli altri no. Mi vedono un pochino dimagrito ma mangio meno di questo inverno. Ho costantemente paura. Tanta paura e consulto sempre siti di medicina. Ssri che mi ha dato è entraci. Secondo lei è grava? Potrei avere delle forme tumorali? Questo dimagrimento mi spaventa molto. Lo stress lo può fare? Grazie
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Errata corrige: mi ha dato la fluvoxamina. Entact lo prendevo lo scorso anno. Grazie
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Dr. Fabio Maria Pasquale Tortorelli Psichiatra, Psicoterapeuta, Farmacologo 1.3k 99
Gentile utente,

Per sua natura, un consulto scritto non può mai essere diagnostico, perché non si ha la possibilità di visitare direttamente il paziente raccogliendo delle informazioni indispensabili per un corretto inquadramento.

Da ciò che descrive, sembra emergere una problematica di ansia con ideazione ossessiva.

Mi trovo dunque in linea con la valutazione fatta dalla collega, e anche il farmaco prescritto - la Fluvoxamina - è generalmente indicato e specifico per il trattamento di tali sintomi.

Come le dicevo, fondamentale sarà attendere almeno 4 settimane per iniziare ad osservare i primi eventuali miglioramenti clinici.

Rinnovo cari saluti, restando a disposizione

dott. Tortorelli Fabio M.P.
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