Bupropione effetti collaterali, è normale?

Buongiorno dottori,

Ho assunto brintellix per piu di in anno, poi sempre sotto controllo medico l’ho sospeso e purtroppo ripreso dopo un paio di mesi.
La prima volta, oltre la nausea, non ho avuto nessun tipo di effetto collaterale e il farmaco mi ha aiutata molto, mentre la seconda volta (sono in cura tutt’ora da un altro anno quasi) mi sembrava avermi provocato una grande stanchezza che porto avanti da quasi un anno, può essere dovuta ancora al farmaco dopo tutto questo tempo o solo al mio disinteresse/depressione?
inoltre, per cercare di aiutare un po’ questa cosa mi è stato prescritto bupropione da 150mg, ora sono tre giorni che lo prendo, ma diciamo che mi sento con una marea di pensieri che si sovrappongono ma fisicamente ancora stanca anzi il primo giorno mi sono sentita ancora più stanca degli altri, e mi domandavo se fosse normale, dato che questo farmaco è uno stimolante.
Mi sento molto confusa, con le orecchie ovattate è come se i miei sintomi di tristezza e di depressione fossero aumentati inoltre quando parlo con le persone mi sembra di risultare pazza perché appunto i miei pensieri vanno a 3000 e avendo passato una brutta esperienza con dei farmaci un paio di anni fa sono anche sull’allerta di controllare bene tutto quello che vedo perché ho paura di avere allucinazioni insomma volevo sapere se tutto questo fosse normale e se devo stringere i denti per aspettare che il farmaco comincia a fare il suo effetto oppure se non è normale sentire queste cose da subito e quindi parlarne con il mio medico per sospenderlo grazie a tutti
Dr. Fabio Maria Pasquale Tortorelli Psichiatra, Psicoterapeuta, Farmacologo 1.3k 99
Gentilissima,

La stanchezza con vortioxetina può persistere in rari casi oltre le prime settimane, ma dopo un anno è più probabile che sia legata alla depressione residua o a fattori come stress o sonno non ristoratore.

Il bupropione è un antidepressivo "stimolante", e può inizialmente causare agitazione, pensieri accelerati e paradossalmente stanchezza nei primi giorni, mentre l’effetto antidepressivo emerge dopo un periodo di assunzione generalmente di almeno 4 settimane.

I sintomi come orecchie ovattate e paura di allucinazioni potrebbero riflettere ansia o derealizzazione.

Sulla base di quanto scritto, il consiglio è di effettuare una visita psichiatrica accurata di rivalutazione, sia della sintomatologia di base che, eventualmente, della terapia farmacologica, al fine di fare chiarezza e mettere a punto il protocollo terapeutico che sia il più indicato possibile nel tuo specifico caso e nella tua indvidualità.

Resto a disposizione per eventuali necessità, un caro saluto

dott. Tortorelli Fabio M.P.
Psichiatra e Psicoterapeuta | Roma Policlinico |
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Buongiorno dottore,

la ringrazio molto per aver risposto a tutti i miei dubbi. Ho sentito il mio psichiatra, mi ha detto in breve di tenere duro e vedere se nelle prime due settimane qualcosa cambia lei mi conferma che le orecchie o ovattate potrebbero essere sintomi legati al farmaco? Ho paura che se continuo diventi una cosa permanente e che mi rovini l’udito

Sono molto ipocondriaca, ovviamente, soffrendo anche una grande ansia infatti la paura che ho legata all’allucinazioni credo sia più per una brutta esperienza passata e per la paura di impazzire
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Dr. Fabio Maria Pasquale Tortorelli Psichiatra, Psicoterapeuta, Farmacologo 1.3k 99
Gentilissima,

La sensazione di orecchie ovattate, come le scrivevo, può essere un effetto collaterale iniziale del bupropione, spesso legato ad ansia o derealizzazione amplificate dall’effetto stimolante del farmaco, non a un danno uditivo permanente.

Non ci sono evidenze, in letteratura scientifica, che il bupropione causi problemi uditivi irreversibili.

Il consiglio del tuo specialista di fiducia di tenere duro per due settimane è ragionevole, poiché gli effetti iniziali del bupropione spesso si attenuano nell'arco delle prime 3-4 settimane dopo l'inizio del trattamento.

E' tuttavia fondamentale anche tenere presente del fatto che il buproprione potrebbe causare ansia come effetto collaterale, ed è dunque una possibile sintomatologia collaterale che va monitorata in soggetti che tendono già di base ad avere una condizione legata all'ansia.

Riferisca sempre tutta la sintomatologia al suo psichiatra ed effetti le visite di controllo come da indicazioni.

Cari saluti, resto a disposizione

dott. Tortorelli Fabio M.P.
Psichiatra e Psicoterapeuta | Roma Policlinico |
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