Sindrome di tourette?

Scrivo per conto di una carissima amica, madre di un bambino di 5 anni.
Due anni fa, all'età quindi di 3 anni, il bambino ha avuto un episodio di forte mal di gola e febbre molto alta per quasi una settimana. Dal tampone faringeo è emersa infezione da stafilococco. Curato adeguatamente, è comunque del tutto guarito nel giro di quindici giorni.
Dopo circa tre mesi sono comparsi tic e spasmi che si sono progressivamente aggravati, diventando sempre più invalidanti.
Il bambino è stato visitato da innumerevoli neuropsichiatri, che hanno dapprima diagnosticato la Corea di Sydenham, escludendola successivamente vista la totale inefficacia delle cure.
A tutt'oggi il bambino presenta tic e spasmi involontari e incontrollati distribuiti su tutto il corpo (non riesce più a mangiare da solo), uno stato di generale ansia e disagio e anche psicologicamente comincia ad essere molto sofferente. Non ha tic vocali, nè comportamenti ossessivi, e quando dorme è del tutto tranquillo.
L'ultimo specialista consultato parla ora di Sindrome di Tourette.
Ha senso questa diagnosi per un bambino così piccolo? E soprattutto mancando quei sintomi che - ho letto - sono tipici della Sindrome, quali la ripetizione di movimenti e di parole o suoni?
Sono disponibile a fornire, su richiesta, eventuali altre precisazioni sulle condizioni del bambino.
GRAZIE INFINITE.
Dr. Vassilis Martiadis Psichiatra, Psicoterapeuta 7.3k 161
Il criterio fondamentale per la diagnosi di sindrome di Gilles de la Tourette prevede l'associazione di tic motori multipli con uno o piu tic vocali. Il disturbo va osservato per almeno un anno durante il quale non devono esserci piu di tre mesi senza tic. Il bambino è stato visitato in centri specializzati in neuropsichiatria infantile?

Dott. Vassilis Martiadis
Psichiatra e Psicoterapeuta
www.psichiatranapoli.it

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Risposta utile
Attivo dal 2009 al 2019
Ex utente
Il bambino è stato visitato da innumerevoli neuropsichiatri infantili (a Vicenza, Padova, Milano, Reggio Emilia) e le diagnosi sono state piuttosto vaghe, incerte e pure contradditorie.
Inizialmente la diagnosi di Corea sembrava la più attendibile ma visto l'esito nullo delle cure (anzi, i sintomi sono andati peggiorando in questi due anni) si è passati ad una diagnosi di Pandas.
L'ultimo neuropsichiatra infantile che l'ha visitato e ha visionato parecchie riprese video fatte durante gli attacchi dai genitori, si sta orientando vero una diagnosi di Sindrome di Tourette.
Sono però completamente assenti i tic vocali. Il bambino comincia ad avere qualche difficoltà ad esprimersi per via dei forti spasmi al viso e alla testa, ma continua a parlare con estrema chiarezza e non ripete mai parole o sillabe.
Inoltre ci domandiamo se non sia troppo piccolo per pensare a questa malattia (ha da poco compiuto 5 anni e si è ammalato a 3 anni e mezzo).
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